Tesis doctoral de Natalia Romero Sandoval
Objetivos: determinar la preValencia de tuberculosis pulmonar (tbp), así como analizar factores asociados a su alta preValencia en dos comunidades indígenas de la sierra ecuatoriana; e implementar la estrategia dots centrada en la comunidad, vinculando los elementos de la cosmovisión andina. material y población: en marzo de 2001 se aplicó una encuesta de salud a todos los habitantes de las comunidades de chine y chine bajo, ubicadas en la provincia cotopaxi. De los 202 tosedores crónicos identificados, 173 refirieron tener expectoración; en 92 se obtuvieron muestras de esputo, en 30 fue saliva y 51 no presentaron esputo durante las fechas de recolección. El diagnóstico de tbp se realizó a través de baciloscopías. El análisis de los factores socioeconómicos y antecedentes clínicos asociados a ser tosedor y tener tuberculosis se realizó mediante el análisis de correspondencia múltiple y modelos logísticos. La estrategia empleada para la identificación de sintomáticos respiratorios, implementación y evaluación del tratamiento se centró en la vinculación de la cosmovisión andina con la estrategia dots. resultados: la condición de ser tosedor crónico se asoció a la presencia de antecedentes de tuberculosis (or 5.7 ic95% 3.0-10.6) y a movimientos migratorios (or 5.0 ic95% 3.1 -10.6). La preValencia de tbp detectada fue de 6.7% para la población general y de 11.2% en los mayores de 14 años. En los grupos de edad de 15-34 y 44 y más años, las mujeres tuvieron mayores tasas de positividad que los hombres, en tanto que entre los grupos de edad de 35 a 44 años fue mayor en hombres. En una de cada tres familias hubo al menos una persona con tbp. La cosmovisión de la comunidad se vinculó a la estrategia dots, la tasa de curación fue de 100%, con 0% de abandono y ningún enfermo falleció. conclusiones: la preValencia de tbp obtenida, dada su magnitud, no tiene referencia bibliográfica internacional alguna. Es necesario que en el área de estudio se evalúe el programa de prevención y control de la tuberculosis, considerando el contexto multicultural y la marginación socioeconómica y geográfica de la región. Es preciso mejorar el diagnóstico, las tasas de curación y la realización de estudios de contactos. Asimismo, es recomendable realizar estudios sobre tuberculosis en comunidades ecuatorianas similares a la estudiada.
Datos académicos de la tesis doctoral «Tuberculosis pulmonar en comunidades indigenas de los andes ecuatorianos«
- Título de la tesis: Tuberculosis pulmonar en comunidades indigenas de los andes ecuatorianos
- Autor: Natalia Romero Sandoval
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 11/05/2010
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Hector Javier Sanchez Perez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: fernando Rodríguez artalejo
- ezequiel Consiglio (vocal)
- (vocal)
- (vocal)