Tesis doctoral de Alejandro Manrique Municio
Introducción. La incidencia de trombosis del injerto pancreático oscila entre 1,4-19 , siendo ésta una de las causas más importantes de pérdida precoz del injerto. Diferentes factores pueden influir en el aumento de la incidencia de esta complicación . objetivo: analizar los posibles factores de riesgo que influyen sobre la trombosis venosa en el trasplante pancreático total. material y métodos. Entre marzo 1995- diciembre 2009 hemos realizado 139 trasplantes pancreáticos de donante cadáver. La m uestra consta de 118 trasplantes, 109 simultáneos de páncreas-riñón y 9 tras un trasplante renal previo, todos con seguimiento mínimo de 1,5 meses y excluyendo a los hepato-pancreáticos. Realizamos un análisis comparativo (uni y multifactorial) entre los enfermos que presentaron trombosis del injerto (15 casos) y los que no. resultados: no se observaron diferencias en edad, sexo, imc, compatibilidad hla, parámetros de estabilidad hemodinámica del donante, ni serología cruzada para cmv. El acva c omo causa de éxitus fue más frecuente en el grupo de trombosis venosa, aunque sin diferencia estadística (p= 0,07). Tampoco hubo diferencias en cuanto a la edad, imc del receptor, solución de preservación empleada, tiempos de isquemia, ni en el antec edente de diálisis peritoneal. El sexo femenino fue significativamente más frecuente en el grupo de trombosis venosa (p= 0,04), mientras que la existencia de hta en el receptor previa al trasplante fue más frecuente en el grupo que no presentó una tr ombosis venosa (p= 0,01). No hubo diferencias significativas en la derivación venosa (porto-cava/ porto-ilíaca), aunque sí en la exocrina con mayor porcentaje de la derivación vesical (p= 0,03) en el grupo de trombosis venosa. conclusiones: la utili zación de injertos de donantes fallecidos por enfermedad cerebro-vascular y la anastomosis vesical se consideran como factores de riesgo para la trombosis venosa del injerto, siendo la presencia de hta del receptor previa al trasplante un factor prot ector.
Datos académicos de la tesis doctoral «Factores pronósticos de la trombosis venosa del injerto en el trasplante de páncreas.«
- Título de la tesis: Factores pronósticos de la trombosis venosa del injerto en el trasplante de páncreas.
- Autor: Alejandro Manrique Municio
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 06/10/2010
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Luis Carlos Jiménez Romero
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jesús álvarez fernández-represa
- víctor Sánchez turrión (vocal)
- José Antonio Rodríguez montes (vocal)
- Javier Nuño vazquez garza (vocal)