Colonización nasofaríngea y enfermedad invasiva por streptococcus pneumoniae en niños menores de 5 años

Tesis doctoral de álvaro Díaz Conradi

El trabajo de tesis se presenta en la modalidad de publicación y compendio resumen de las investigaciones de las cuales ha formado parte el doctorando. Las publicaciones cumplen los criterios de inclusión para su presentación relacionados con el factor de impacto y en concordancia con las reglas en uso del programa de doctorado. el primer trabajo(1) estudia la colonización nasofaríngea por streptococcus pneumoniae y el impacto que la amoxicilina puede tener sobre ella. Para ello se elabora un estudio prospectivo en el que se recogen tres muestras de frotis nasofaríngeo a 134 niños menores de 5 años que acuden a urgencias con clínica de infección por s. Pneumoniae. la colonización desciende a la mitad en la segunda muestra tras el tratamiento antibiótico, prevaleciendo serotipos resistentes a la penicilina, pero asciende en la 3ª muestra debido a recolonización , en la mitad de los casos por cepas de novo. También observamos que a medida que aumenta la edad predominan los serotipos no vacunales que son, en general, sensibles a penicilina. el segundo estudio(2) se decidió iniciarlo tras detectar enfermedad invasiva neumocócica (ein) en niños que habían recibido 2 ó más dosis de vacuna antineumocócica heptavalente conjugada. Se decidió estudiar los casos de ein en la población infantil de terrassa diagnosticados en los dos hospitales adscritos a la población. Para ello se dividió en 2 periodos, uno prevacunal (1999-2001) y otro posterior a la introducción de la vacuna (2002-2004). Se describen detalladamente 7 casos de ein en niños menores de 5 años correctamente vacunados. Todos los serotipos aislados eran no vacunales salvo uno relacionado con la vacuna. Durante el periodo vacunal se observa un descenso de los serotipos vacunales así como un aumento de las neumonías bacteriémicas y empiemas. (1) diaz-conradi a, calbo a, cuchí e, puig rg, garcia-rey c, boada lt, et al. impact of amoxicilin, associated or not with clavulanic acid, on pharyngeal colonization and selection of streptococcus pneumoniae resistance in children under 5 years of age. Eur j pediatr 2007; 166(5): 467-471 (2)e. Calbo, a. Díaz, e. Cañadell, f. Fábrega, s. Uriz, m. Xercavins, m.A. Moreno, e. Cuchi, m. Rodríguez-carballeira and j. Garau. Invasive pneumococcal disease among children in a health district of barcelona: early impact of pneumococcal conjugate vaccine. Clin microbiol infect 2006; 12: 867-872

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Colonización nasofaríngea y enfermedad invasiva por streptococcus pneumoniae en niños menores de 5 años«

  • Título de la tesis:  Colonización nasofaríngea y enfermedad invasiva por streptococcus pneumoniae en niños menores de 5 años
  • Autor:  álvaro Díaz Conradi
  • Universidad:  Barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  03/12/2010

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Xavier Pastor Durán
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: rafael Jimenez gonzalez
    • Antonio Martínez roig (vocal)
    • (vocal)
    • (vocal)

 

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