Tesis doctoral de Julián Maya Martín
Objetivos: establecer y validar un procedimiento de electroterapia con corrientes interferenciales (cif) en sujetos con dolor lumbar. Así como evaluar la disminución del dolor lumbar y el grado de discapacidad con la aplicación de una cif. diseño: ensayo clínico aleatorizado y cegado, con grupo control. material y método: muestra constituida por 64 sujetos (51años ± 11,932) [20-65 años] de ambos sexos (20 hombres y 44 mujeres), distribuidos en: grupo experimental (ge) 42 pacientes y grupo control (gc) 22 pacientes. A ambos grupos (ge y gc), se les aplicaron 10 sesiones diarias de fisioterapia (masoterapia, terapia manual y cinesiterapia pasiva y activa). Al ge se le aplicó cif, con método tetrapolar y una modu¬lación de la amf + espectro de 65-95 hz, con vector isoplanar y con electrodos de 75 cm2, durante 25 minutos. a toda la muestra (ge y gc) se le midió su percepción dolorosa mediante la escala visual analógica (eva), y el grado de discapacidad con la escala de incapacidad por dolor lumbar de oswestry (eidlo) antes y después del tratamiento. Además a los sujetos del ge, en el pretest, se les midió el grado de aprensión psicológica mediante la eapp® para asegurar la validez interna de la muestra de sujetos. los datos se han analizado con el paquete informático spss en su versión 15.0 para windows, con una significación de p< 0,05). resultados: el procedimiento de electroterapia consistente en la aplicación de la cif para mejorar el dolor y la incapacidad de los sujetos muestrales es válido (coeficiente de spearman-brown=0,408) y fiable (alfa de cronbach (0,577)). existen cambios estadísticamente significativos en la percepción del dolor lumbar, medido a través de la eva, de los sujetos del estudio después de aplicar el tratamiento de electroterapia (p=0,001, para p<0,05), pasando el ge de 6,8 ±1,463, antes del tratamiento, a 1,89 ±1,644 después del mismo; y el gc de 7,22 ±1,282 a 3,45 ±1,827, en el postest. observamos que existen diferencias estadísticamente significativas entre el ge y el gc (p=0,038) en la medición del grado de discapacidad por dolor lumbar, medido a través de la escala de oswestry, previa a la intervención. Lo que nos confirma que estamos ante dos grupos no equivalentes. Además, no observamos significación estadística entre los grupos de estudio después del tratamiento (p=0,424). Sin embargo, la aplicación del procedimiento de cif produce cambios clínicos en el grado de discapacidad por dolor lumbar, a corto plazo, con una reducción de 38 puntos (50/12) en el ge frente a 24 puntos (38/14) en el gc (sin tratamiento de electroterapia). conclusiones: la aplicación del procedimiento de cif es eficaz y clínicamente significativa para la reducción del dolor lumbar a corto plazo, medido a través de la eva, con una reducción de 4,9 puntos (p=0,001). el procedimiento de cif es eficaz y existen cambios aunque no estadísticamente significativos en la reducción del grado de discapacidad por dolor lumbar, con una diferencia de 14 puntos (38-24) en el ge con respecto al gc.
Datos académicos de la tesis doctoral «Ensayo clínico aleatorizado de electroanalgesia en el dolor lumbar«
- Título de la tesis: Ensayo clínico aleatorizado de electroanalgesia en el dolor lumbar
- Autor: Julián Maya Martín
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 12/05/2011
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Gabriel Domínguez Maldonado
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Francisco De llanos peña
- adelaida Castro sanchez (vocal)
- Antonio Javier Meroño gallut (vocal)
- José vicente Toledo marhuenda (vocal)