Tesis doctoral de María Fernandez Ibieta
Titulo tesis: efectos adversos de fármacos antiretrovirales en una cohorte de niños hijos de madre vih positiva (transmisión vertical, efectos adversos de fármacos antiretrovirales, malformaciones congénitas y desarrollo pondero-estatural en una coh orte de niños expuestos y no infectados hijos de madre vih positiva) maría fernández ibieta. Universidad complutense de Madrid. introducción con el empleo de tratamiento antirretroviral de gran actividad (targa, consistente en la administración simu ltánea de 3 ó más fármacos) durante la gestación, y otras medidas, como la cesárea programada, la tasa de transmisión vertical (tv) de la infección por el vih es actualmente inferior al 2 . Debido a las dudas concernientes a la teratogenicidad del t ratamiento antirretroviral, se aconseja retrasar el inicio del tratamiento al segundo trimestre, o interrumpirlo durante el primero. La lactancia materna es una vía de tv, por lo que en países con recursos suficientes, se debe de evitar. El recién na cido debe recibir tratamiento con azt oral durante 6 semanas. Los fármacos antirretrovirales (ar) se diferencian de la mayoría de otros nuevos agentes terapéuticos en que han sido ampliamente prescritos en ausencia de pruebas de seguridad para la ges tante y el feto. Así, aunque miles de mujeres han tomado ar y targa para la prevención de la tv, existen limitados estudios en series amplias, que sean de calidad y duración suficiente, sobre la toxicidad y teratogénesis de estos fármacos a excepción del azt ó zidovudina, el más ampliamente prescrito y del que se tiene una información más duradera y persistente en el tiempo. La eficacia del azt en la prevención de la tv ha quedado demostrada, y su tolerancia a corto y medio plazo se considera bu ena, habiéndose asociado a anemia transitoria leva a moderada, tanto en la gestante como en el neonato y también a neutropenia, pero se desconocen aún los efectos adversos a largo plazo. Algunos fármacos análogos de nucleósidos, como el azt, son muta génicos in vitro. Otro efecto adverso de interés está relacionado con la habilidad de los itian de inhibir la función mitocondrial, produciendo toxicidad mitocondrial e hiperlactacidemia. Las principales cohortes de estudio de la tv no han observado un aumento de malformaciones congénitas (mc). En la actualidad, existen datos derivados de estudios amplios que asocian targa con prematuridad, aunque no se ha observado hasta ahora un efecto negativo sobre el crecimiento fetal ni posteriormente sobr
Datos académicos de la tesis doctoral «Efectos adversos de fármacos antirretrovirales en una cohorte de niños hijos de madre vih positiva«
- Título de la tesis: Efectos adversos de fármacos antirretrovirales en una cohorte de niños hijos de madre vih positiva
- Autor: María Fernandez Ibieta
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 21/06/2011
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Tomas Ramos Amador
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jesús Ruiz contreras
- María Luisa Navarro gómez (vocal)
- m. angeles Muñoz fernandez (vocal)
- Mª isabel De José gómez (vocal)