Tesis doctoral de María Del Carmen Marron Fernandez
El cáncer es la primera causa de muerte en el mundo, siendo el cáncer de pulmón el que presenta mayor incidencia y mayor mortalidad. los pacientes con carcinoma broncogénico no microcítico (cbnm) con estadios tumorales iniciales: ia (t1a t1b n0m0) y ib (t2an0m0), representan en torno al 25 del total. En ellos, el tratamiento quirúrgico es el que ha conseguido mejores resultados, con supervivencia a 5 años del 70-85 . los marcadores tumorales séricos (mts) son elementos bioquímicos resultantes d e la lisis de células tumorales o de la respuesta del huésped al tumor. El scc, tpa, cyfra o cea, pudieran estar relacionados con los tumores del tipo cbnm. el estudio se ha realizado en una cohorte de 234 pacientes intervenidos entre 1993 y 1997, en los que se ha realizado un estudio de supervivencia a 10 años. En esta cohorte de pacientes, estadificados clínicamente (ctnm), se ha estudiado si los mts mejoran la clasificación clínica y predicen mejor la estadificación ptnm y si son factores pro nósticos independientes. se obtienen dos modelos de mejora diagnóstica, uno por regresión logística (ctnm dicotómica, scc percentil 75 y cyfra percentil 25) y otro por partición recursiva (ctnm dicotómica, scc punto de corte de 0,5 ng/ml), que aument an un 5 la capacidad predictiva de la clasificación ptnm, con respecto a la obtenida exclusivamente con la clasificación ctnm. se alcanzan dos modelos pronósticos, uno con regresión logística (ptnm dicotómica, cea y scc percentil 75) y otro con par tición recursiva (ptnm dicotómica y cea punto de corte 4,8), que aumentan respectivamente en 5 y 3 la capacidad de estimar la supervivencia a cinco años sobre la clasificación ptnm dicotómica. en nuestros pacientes scc, cyfra y cea aportan un gradi ente positivo pequeño, pero fiable, en el diagnóstico de estadificación y en el pronóstico. Estando esta información subrogada al descriptor tnm.
Datos académicos de la tesis doctoral «Marcadores tumorales séricos en carcinoma broncogénico. valor predictivo para extensión anatómica y como factores pronósticos de supervivencia«
- Título de la tesis: Marcadores tumorales séricos en carcinoma broncogénico. valor predictivo para extensión anatómica y como factores pronósticos de supervivencia
- Autor: María Del Carmen Marron Fernandez
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 23/09/2011
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Felipe De La Cruz Vigo
- Tribunal
- Presidente del tribunal: eduardo Lanzós gonzález
- María Jesús Rodríguez nieto (vocal)
- gonzalo Varela simo (vocal)
- Andrés Varela de ugarte (vocal)