Tesis doctoral de Sonia Abilleira Castells
Introducción la gelatinasa b o mmp-9 es una metaloproteasa de matriz que ha sido relacionada con la disrupción de la barrera hematoencefálica en diversas enfermedades del snc. Diversos trabajos han demostrado que el desarrollo de edema perihematoma (eph) en la fase aguda de la hemorragia cerebral (hic) se relaciona con el deterioro clínico de estos pacientes. El papel de mmp-9 en la hic en humanos nunca ha sido investigado. Los objetivos de esta tesis han sido: investigar si las concentraciones de mmp-9 aumentan después de una hic y si tal aumento se relaciona con la formación de eph. método se estudian hic supratentoriales espontáneas, lobares y profundas, diagnosticadas en las primeras 24 horas del proceso. Se excluyen las hic secundarias a malformaciones vasculares, coagulopatías congénitas o adquiridas, tratamiento anticoagulante y hic tumorales. Tras el diagnóstico mediante tc craneal se extrajeron muestras sanguíneas (<24 h) para la posterior determinación de mmp-9 mediante una técnica elisa. Nuestro laboratorio disponía de valores de referencia de mmp-9 en población sana. En la visita basal (<24 h) se recogieron los antecedentes personales, datos clínicos del episodio (escala de glasgow y canadiense gcs, css) y radiológicos (volumen inicial hic: vhic1). Entre el tercero y sexto día se realizó una tc craneal de control en la que se midió el volumen del eph (ve) y se recogieron de nuevo datos sobre la evolución clínica. resultados se estudiaron 57 hic de las que 38 (66.7%) eran profundas y 19 (33.3%) eran lobares. La edad media de la muestra fue 69.8 años y el 56.1% eran hombres. La hipertensión (64.9%) y la presencia de ictus previo (29.8%) fueron los factores de riesgo vascular más prevalentes. El vhic1 y ve medios fueron 36.65 cc y 30.72 cc, respectivamente. La concentración plasmática media de mmp-9 fue 151.32+-111.43 ng/ml, significativamente superior a los valores de referencia (<
Datos académicos de la tesis doctoral «Papel de mmp-9 en el desarrollo de edema en la fase aguda de la hemorragia intracerebral espontanea«
- Título de la tesis: Papel de mmp-9 en el desarrollo de edema en la fase aguda de la hemorragia intracerebral espontanea
- Autor: Sonia Abilleira Castells
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 19/07/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José álvarez Sabín
- Tribunal
- Presidente del tribunal: miquel Vilardell tarres
- ignacio Lizasoain (vocal)
- Bosch gil josep a. (vocal)
- Molina cateriano Carlos a. (vocal)