Recidiva en la nefritis lupica (nl) tratada con ciclofosfamida (cf): factores de riesgo.

Tesis doctoral de Ciruelo Monge M. Elena

La nl es un modelo de enfermedad autoinmune mediada por inmunocomplejos. Su pronostico ha mejorado en los ultimos años, en parte debido al uso de inmunosupresores. La cf es un inmunosupresor que parece mas eficaz que otros por lo que es el tratamiento de eleccion para muchos. El problema de la aparicion de recidiva tras terminar el tratamiento con cf es un tema poco estudiado en la actualidad. Realizamos un estudio observacional de 61 pacientes con nl tratados con cf de los cuales respondieron al tratamiento 48. Once de los 48 pacientes recidivaron. La supervivencia sin recidiva fue del 75% y el 54% a 5 y 10 años, respectivamente. En el analisis multivariable, de cox, las variables edad al diagnostico de la nl por debajo de 29 años, el retraso en iniciar el tratamiento con cf mayor de 22 semanas y un indice de cronicidad superior o igual a 3 en la biopsia renal fueron factores de riesgo en la aparicion de recidiva. nuestros pacientes fueron tratados en la mayoria de los casos durante al menos 12 meses desde el comienzo de la remision. El tiempo total de tratamiento con cf no se relaciono con la aparicion de recidiva. Segun un estudio de boumpas los pacientes tratados durante solo 6 meses frente a los tratados 2 años, pero la diferencia no es significativa en el riesgo de recidiva. Podemos concluir que las variables mencionadas son factores de riesgo para la aparicion de recidiva en pacientes con hl tratados con exito con cf. En tratamientos superiores a 1 año desde el inicio de la remision el tiempo de tratamiento con cf no se asocia con la aparicion de recidiva.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Recidiva en la nefritis lupica (nl) tratada con ciclofosfamida (cf): factores de riesgo.«

  • Título de la tesis:  Recidiva en la nefritis lupica (nl) tratada con ciclofosfamida (cf): factores de riesgo.
  • Autor:  Ciruelo Monge M. Elena
  • Universidad:  Complutense de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1996

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Gomez Reino Carnota Juan Jesús
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Antonio Castillo Ojugas
    • Fernandez De Villaverde José (vocal)
    • José Manuel Martin Villa (vocal)
    • Pedro Sabando Suarez (vocal)

 

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