Tesis doctoral de Moliner Robredo M. Concepcion
El virus de la hepatitis c (vhc) es la causa mas frecuente de hepatitis cronica viral en los pacientes mayores de 65 años, evolucionando a cirrosis en un elevado numero de pacientes, y en un porcentaje de estos a hepatocarcinoma. La esperanza media de vida de nuestra poblacion se ha visto incrementada en las ultimas decadas, junto con una mejora en la calidad de vida. Sin embargo, la evolucion de la hepatitis cronica por vhc puede desencadenar una importante sintomatología clinica, acompañandose de complicaciones que conllevan en muchos casos el ingreso hospitalario del paciente, y acortando su vida. El interferon (ifn) es el farmaco antiviral que ha demostrado mayor eficacia en su tratamiento, pero los pacientes mayores de 65 años han sido excluidos previamente de ensayos clinicos con este farmaco debido a que la edad es un factor predictivo de falta de respuesta al mismo, y dado que los efectos secundarios del ifn pueden ser severos. Por esto, no se conoce si los pacientes mayores de 65 años con hepatitis cronica c podrian beneficiarse del tratamiento con ifn. Basandonos en estas premisas, 64 pacientes de entre 65- 80 años fueron incluidos en dos estudios, para determinar la eficacia y la tolerancia del tratamiento con ifn-alfa frente al ifn-beta. De estos, 35 recibieron durante un año tratamiento con ifn-alfa con una dosis de 3 mu, tres veces en semana; 29 fueron tratados con ifn-beta natural, con una dosis inicial de 6 mu/dia durante 2 meses, seguida de 3 mu/dia durante cuatro meses mas. Al final del tratamiento, 12/35 (34%) pacientes tratados con ifn-alfa, y 8/29 (28%) de los pacientes tratados con ifn-beta, tuvieron una respuesta completa. Durante la fase de seguimiento postratamiento 6/12 (50%) y 6/8 (75%) de los respondedores al ifn-alfa y al ifn-beta, respectivamente, sufrieron una en suero se negativizo en 6 casos, dos habian sido tratados con ifn-alfa y los otros cuatro habian recibido ifn-beta, no encontrandose r
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio comparativo de tratamiento de pacientes mayores de 65 años con hepatitis cronica por virus c con ifn-alfa versus ifn-beta.«
- Título de la tesis: Estudio comparativo de tratamiento de pacientes mayores de 65 años con hepatitis cronica por virus c con ifn-alfa versus ifn-beta.
- Autor: Moliner Robredo M. Concepcion
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Vicente Carreño García
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Rafael Alcala Santaella
- Dolores Garcia Novo (vocal)
- Mercedes Ruiz Moreno (vocal)
- Alfredo Prieto Martin (vocal)