Tesis doctoral de Diego Torrus Tendero
Introduccion: la deteccion de antigenemia pp65 de cmv (agcmv) es un indicador precoz de infeccion activa por cmv en los pacientes trasplantados y los altos niveles de antigenemia estan usualmente relacionados con infecciones sintomaticas por cmv. No obstante, su valor predictivo en los pacientes vih (+) no esta aclarado del todo. objetivos: 1 determinar la utilidad de la agcmv como predictor de enfermedad por citomegalovirus (ecmv) en pacientes con infeccion vih avanzada. 2 analizar el valor pronostico de la agcmv en los pacientes con infeccion vih avanzada. sujetos y metodos: estudio observacional de cohortes desde julio de 1994 hasta mayo de 1996. Criterios de inclusion: pacientes adultos con infeccion vih, cd4 < 100/mm3, igg (+) para cmv y ausencia de ecmv previa. evaluacion basal de los pacientes y seguimiento bimestral en el que se realiza el test de agcmv, recuento de linfocitos cd4, fondo de ojo y pruebas bioquimicas y hematologicas. Se calculan los indices de exactitud diagnostica de la prueba, la tasa de incidencia de ecmv, se determinan los factores asociados con la ecmv mediante regresion de cox y se realiza un estudio de supervivencia mediante curvas de kaplan-meier. resultados: se estudiaron 86 pacientes, 67 hombres y 19 mujeres, con una media de edad de 34 años y una media de cd4 de 36/mm3. El 58% de los pacientes era udvp, el 39% habia adquirido la infeccion vih mediante transmision sexual y el 68% tenia criterios clinicos de sida. Durante el periodo de estudio se realizaron 388 pruebas de agcmv, de las cuales 52 (13%) fueron positivas. Treinta y ocho pacientes (44%) tuvieron al menos una agcmv positiva, el 26,3% de los cuales desarrollo posteriormente una ecmv (valor predictivo positivo). Cuarenta y ocho pacientes (55%) tuvieron todas las determinaciones negativas, de los cuales solo 3 (6,3%) desarrollaron una ecmv (26,3% vs 6,3%; p<0,02). Se diagnostico una ecmv en 13 pacientes (15,1%; tasa de incid
Datos académicos de la tesis doctoral «Utilidad de la antigenemia pp65 en el diagnostico precoz de la enfermedad por citomegalovirus en pacientes con infeccion vih avanzada.«
- Título de la tesis: Utilidad de la antigenemia pp65 en el diagnostico precoz de la enfermedad por citomegalovirus en pacientes con infeccion vih avanzada.
- Autor: Diego Torrus Tendero
- Universidad: Alicante
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1997
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Ildefonso Hernandez Aguado
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jaime Merino Sanchez
- Santiago Moreno Guillen (vocal)
- Joaquin Plazas Ruiz (vocal)
- José Lopez Aldeguer (vocal)