Tesis doctoral de Cesar Victoria Gomis
Las perdidas embriofetales de causa inmunologica no estan hoy en dia bien establecidas. Nosotros creemos que ante una mujer con dos o mas abortos de repeticion, entre otros, deben determinarse los aaf porque estos, creemos, son causa de aborto de repeticion, su preValencia es alta y el tratamiento mejora ostensiblemente los resultados perinatales. durante el periodo 1.992-1.996 hemos realizado un estudio descriptivo y observacional de 158 mujeres que acudieron a nuestra consulta de esterilidad del h.G.U. De alicante por 2 o mas abortos de repeticion. A todas ellas se les sometio a un estudio que pudo ser completo en solo 133 de ellas, incluyendo la determinacion del anticoagulante lupico y aaf. de entre las 133, solo encontramos hallazgos en 78 (58,65%), apareciendo aaf positivos en 29/133 (21,80%), siendo hallazgo unico no unido a otros en 20 casos (15,03%). En 18 casos (90%) la infertilidad de los aaf + era primaria, siendo en el 69,7% de las ocasiones perdidas de tipo precoz. las pacientes del grupo «a» (aaf + y tratamiento con aas bajas dosis y corticoides) pasaron de un 94,73% de perdidas antes del tratamiento a un 19,05% despues. En cambio, las del pequeño grupo «b» (aaf + y no tratamiento) pasaron del 91,31% de perdidas antes al 88,18% despues, y las del grupo «c» (causa desconocida y no tratamiento especial) del 82,44% de perdidas al 70,84%. conclusiones: nuestro estudio nos permite concluir que hoy en dia es posible encontrar hallazgos hasta en el 59% de las mujeres con abortos de repeticion; que es preciso realizar un estudio completo para no obviar los casos de causa multiple, no debiendo iniciar ningun tratamiento sin haberlo concluido. La preValencia de los aaf en estas pacientes llega al 20,25% globalmente y al 15,03% como causa unica, derivando en un 90% de las ocasiones en una infertilidad de tipo primario, con baja tasa de supervivencia fetal y perdidas precoces. La administracion de tratamiento, fundame
Datos académicos de la tesis doctoral «Perdidas embrio-fetales de repeticion: papel de los anticoagulantes antifosfolipidos y su devenir obstetrico.«
- Título de la tesis: Perdidas embrio-fetales de repeticion: papel de los anticoagulantes antifosfolipidos y su devenir obstetrico.
- Autor: Cesar Victoria Gomis
- Universidad: Alicante
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1997
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan Carlos Martinez Escoriza
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Pedro Acien Alvarez
- Vicente Serra Serra (vocal)
- Antonio Pellicer Martinez (vocal)
- Jaime Merino Sanchez (vocal)