Estudio de la incidencia, factores pronosticos y prevencion del vomito agudo y retardado secundario a cisplatino.

Tesis doctoral de Isabel Moreno Solorzano

En este estudio se analizo la actividad antiemetica de dos combinaciones de farmacos distintas administradas a pacientes que recibieron quimioterapia con cisplatino a dosis superiores a 59 mg/m2. El 90% de los pacientes recibieron dosis iguales o superiores a 100 mg/m2. setenta y cuatro pacientes recibieron tratamiento con altas dosis de metoclopramida, dexametasona y loracepan (mdl) y setenta y un pacientes recibieron altas dosis de alizaprida, dexametasona y loracepan (adl). Alcanzaron una proteccion completa del vomito agudo 50% de los enfermos tratados con mdl y el 30% de los que recibieron adl, la diferencia fue estadisticamente significativa (p=0.04). de los 145 pacientes evaluables, se estudio la incidencia y la intensidad de la emesis retardada en los 82 primeros pacientes, durante un periodo de 120 horas post-cisplatino. Se registro una preValencia de emesis tardia en el 65% de los pacientes, lo que demostraba la necesidad de aplicar tratamiento preventivo de la emesis retardada. en los 63 ultimos pacientes evaluables fueron randomizados para recibir uno de los tres esquemas preventivos del vomito retardado, propuestos durante 4 dias. Rama a.20 pacientes recibieron metoclopramida mas dexametasona. Rama b 20 pacientes fueron tratados con alizaprida y dexametasona. Rama c 23 pacientes recibieron dexametasona sola. Se obtuvo una proteccion completa del vomito retardado en 70% de pacientes de larama a, 30% de b y 44% de c. La toxicidad fue aceptable y similar en las tres ramas. El tratamiento adyuvante preventivo de la emesis retardada recomendable es metoclopramida mas dexametasona. las unicas variables predictivas favorables de la emesis aguda fueron el sexo (varon) y el tratamiento antiemetico agudo (mdl). El control completo de la emesis aguda constituye un factor pronostico del control total de la emesis tardia.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la incidencia, factores pronosticos y prevencion del vomito agudo y retardado secundario a cisplatino.«

  • Título de la tesis:  Estudio de la incidencia, factores pronosticos y prevencion del vomito agudo y retardado secundario a cisplatino.
  • Autor:  Isabel Moreno Solorzano
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1991

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Rafael Rosell Costa
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Celestino Rey-joly Barroso
    • Vicente Alberola Candel (vocal)
    • Jordi Estape Rodriguez (vocal)
    • Pau Salva Lacombe (vocal)

 

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