Tesis doctoral de Enrique Vazquez Sequeiros
Introduccion el carcinoma de esófago ocupa el cuarto lugar en frecuencia entre las neoplasias del tubo digestivo. El tratamiento y el pronóstico de estos pacientes depende del estadío tumoral prequirúrgico, ya que aquellos que presenten enfermedad localmente avanzada (estadío iib-iii) se beneficiarán de la asociación de quimioradioterapia prequirúrgica para disminuir la tasa de recidivas y aumentar la supervivencia. La estadificación del carcinoma de esófago se realiza mediante tac y ultrasonografía endoscópica (use) (precisión diagnóstica del 50% y 80%, respectivamente). La utilidad de nuevas tecnologías (punción guiada por ecoendoscopia: use-paaf) para la estadificación del carcinoma de esófago es desconocida. hipótesis 1,- la use-paaf es una técnica segura y más precisa que tac o use para la estadificación del carcinoma de esófago. 2,- la use-paaf modifica el tratamiento recibido por estos pacientes. objetivos 1,- determinar la seguridad y la precisión diagnóstica de la use-paaf en la estadificación prequirúrgica del carcinoma de esófago en comparación con otras técnicas de imagen. 2,- determinar el impacto de tac, ecoendoscopia y use-paaf en el tratamiento de los pacientes con carcinoma de esófago. material y métodos se han diseñado 3 estudios para resolver las cuestiones planteadas. en el primero de ellos se evaluaron 86 pacientes con adenopatías mediastínicas de etiología desconocida mediante use-paaf, determinándose la seguridad de la técnica y su fiabilidad diagnóstica (comparados con tac y use). en el segundo estudio se comparó la precisión de la estadificación mediante use-paaf (31 pacientes) en el carcinoma de esófago con la obtenida por use sin punción (cohorte histórica de 33 pacientes). un tercer estudio prospectivo y ciego (125 pacientes), comparó directamente la precisión de la estadificación mediante tac helicoidal, use y use-paaf, y el impacto que
Datos académicos de la tesis doctoral «Papel de la ultrasonografia endoscopica y la punción aspirativa guiada por ecoendocoscopia en la estdificación prequirurgica del carcinoma de esofago«
- Título de la tesis: Papel de la ultrasonografia endoscopica y la punción aspirativa guiada por ecoendocoscopia en la estdificación prequirurgica del carcinoma de esofago
- Autor: Enrique Vazquez Sequeiros
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 25/04/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Pajares García José M.
- Tribunal
- Presidente del tribunal: pedro Escatin marin
- Figueroa andolfo José Manuel (vocal)
- José María Segura cabral (vocal)
- José Antonio Solis herruzo (vocal)