Tesis doctoral de Ana Cruz Pardos
La pérdida de masa ósea es uno de los aspectos que más preocupa tras la implantación de un vástago. Son dos las causas principales: la osteopenia reactiva y la osteolisis. Ya que la respuesta ósea a la prótesis no cementada depende del material y del diseño utilizado en el implante, los implantes de titanio y sus aleaciones deberían mostrar menos osteopenia reactiva que los de cromo-cobalto. Así mismo, los implantes de fijación diafisaria propician la reabsorción por descarga proximal. se ha estudiado la historia natural del vástago no cementado de primera generación y los factores que influyen en el fracaso y en el patrón de remodelamiento óseo. 93 vástagos harris-galante i (hgi), 91 pca y 104 zweymí¼ller se han seguido clínica y radiológicamente durante un periodo superior a 10 años. en el análisis de las curvas de supervivencia se observa lo siguiente: * no hay diferencias significativas en cuanto a la presencia de color en el muslo; 28 pacientes a los que se había implantado un vástago hgi, 17 con un vástago pca y 14 con un vástago de zweymí¼ller aquejaban dolor en el muslo. En los pacientes en los que se había implantado un vástago de hgi, el dolor en el muslo fue zweymí¼ller cumplían criterios radiológicos de aposición ósea estble. El aflojamiento fue más frecuente en casos de insuficiente relleno del canal medular, dolor en el muslo, en los casos revisados y en los que se hundieron. * 13 vástagos hgi, 6 pca y ninguno de zweymí¼ller fueron revisados por lo que se deduce que el vástago hgi se revisa más que el vástago pca (p<0,03) y que el vástago zweymí¼ller (p<0,001) y el pca más que el de zweymí¼ller (p=0,04). * la presencia de cavidades osteolíticas fue menos frecuente en aquellos casos en que se había implantado un vástago de zweymí¼ller si se compara con el hgi (p<0,05) y con el pca (p<0,0001). La distribución y la extensión de las mismas también fue diferen
Datos académicos de la tesis doctoral «Historia natural del componente femoral no cementado de primera generación: cambios oseos en función del diseño«
- Título de la tesis: Historia natural del componente femoral no cementado de primera generación: cambios oseos en función del diseño
- Autor: Ana Cruz Pardos
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 17/06/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Luis Munuera Martinez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Antonio López alonso
- enrique Gil garay (vocal)
- Carlos Resines erasun (vocal)
- González carrasco José Luis (vocal)