Tesis doctoral de Salvador Morales Conde
Introducción el tratamiento por vía laparoscópica de la hernia ventrales conlleva la colocación de una malla intraperitonealmente en contacto de las asas intestinales. Una de las preocupaciones de los cirujanos viene de la mano del comportamiento de estas mallas y los materiales de fijación, colocada en eta posición, y del correcto manejo de los mismos para evitar complicaciones y recidivas. material y métodos hemos utilizado 20 cerdos divididos en dos grupos, uno sacrificado a la semana y otro a las cinco semanas. Eran establecidas cinco áreas en el interior del cerdo donde eran implantadas las mallas y los materiales de sutura: micro-mesh con peritoneo indemne, micro-mesh con ablación previa del peritoneo, para simular la adhesiolisis previa al implante de la malla, dual-mesh plus with holes con peritoneo indemne, dual-mesh plus white holes con ablación previa del peritoneo y una zona con suturas helicoidales exclusivamente. los parámetros medidos son: tamaño de la malla, hematomas, seromas, granulomas, infección, abscesos y adherencias, todo referido al centro y al borde de la malla. resultados no existieron casos de seromas, hemtomas, granulomas, infección o bascesos. existieron más adherencias y estas eran más fuertes al micro-mesh, a los bordes de las mallas, especialmente cuando la malla no coactaba adecuadamente con la pared o las suturas quedaban colgando de la malla, y a aquellas mallas implantadas en las zonas donde se había realizado la ablación del peritoneo. Existe una reducción del tamaño de la malla que llega hasta 1,63 cm de media en el caso de la dual-mesh a las cinco semanas. conclusiones la dual-mesh plus with hoteles es una excelente malla que produce escasas adherencias, y parte de ellas son debidas al proceso de adhesiolisis previo a la colocación de la malla. Es conveniente que la malla coacte completamente contra la pared abdominal y evitar que las saturas cuelguen de la pared
Datos académicos de la tesis doctoral «Manejo de las mallas y material de sutura en el tratamiento de las hernias ventrales por víalaparoscópica. estudio experimental«
- Título de la tesis: Manejo de las mallas y material de sutura en el tratamiento de las hernias ventrales por víalaparoscópica. estudio experimental
- Autor: Salvador Morales Conde
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 25/07/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Salvador Morales Mendez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Orlea bevia José m.
- eduardo Targona soler (vocal)
- (vocal)
- (vocal)