Tesis doctoral de Cristina Sierra Benito
Hipótesis de trabajo y objetivos la hipertensión arterial (hta), además de la edad, es el factor de riesgo que más se asocia a la presencia de lesiones cerebrales de sustancia blanca (lsb). de hecho, para la mayoría de autores, estas lesiones son consideradas como un marcador precoz de lesión cerebral en la hta y relacionadas con el proceso arterioscleroso. No obstante, su etiopatogenia es compleja y supone la implicación de factores genéticos. La relación entre las lsb y los diferentes parámetros clínicos y biológicos asociados a la hta no está suficientemente definida. por otra parte, la mayoría de estudios realizados hasta la fecha se han efectuado en población anciana, o en un amplio rango de edades, o se han incluido pacientes hipertensos con tratamiento antihipertensivo, factores todos ellos que han podido actuar como factores de confusión. el objetivo del presente trabajo es determinar los posibles factores clínicos y biológicos relacionados con la presencia de lsb en pacientes asintomáticos de mediana edad afectos de hipertensión arterial esencial nunca tratada. metodología se han incluido 66 pacientes hipertensos esenciales de ambos sexos, de edades comprendidas entre 50-60 años, nunca tratados, y sin evidencia de enfermedad cardiovascular. los pacientes con diabetes mellitus y/o ingesta enólica > 30 grs/día, y aquéllos con una estenosis carotídea > 50% fueron excluidos del estudio. se realizaron las siguientes exploraciones: mapa de 24 horas, ecocardiograma, y determinación del genotipo del gen de la enzima de conversión de la angiotensina (eca) mediante pcr. A todos los pacientes se les realizó una resonancia magnética cerebral (rm) y se les clasificó en dos grupos, en función de la presencia o ausencia de lsb. resultados veintisiete (40,9%) pacientes hipertensos mostraban lsb en la rm. Los pacientes con lsb tenían unas cifras de presión arterial (pa) sistólica, dias
Datos académicos de la tesis doctoral «Alteraciones funcionales y estructurales precoces de la circulación cerebral en la hipertensión arterial esencial«
- Título de la tesis: Alteraciones funcionales y estructurales precoces de la circulación cerebral en la hipertensión arterial esencial
- Autor: Cristina Sierra Benito
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 19/12/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Antonio Coca Payeras
- Tribunal
- Presidente del tribunal: francesc Cardellach lópez
- Manuel Luque otero (vocal)
- alejandro Roca-cusachs coll (vocal)
- josep Redon mas (vocal)