Tesis doctoral de Amor Dorado Juan Carlos
La arteritis de células gigantes (acg) es una vasculitis multisistémica característica de pacientes de edad avanzada y que tiene predisposición por las arterias craneales de mediano y gran calibre. Hasta la fecha, se han descrito manifestaciones isquémicas craneales enf horma de ceguera. sin embargo, las manifestaciones auditivas se basan en casos aislados y las vestibulares suelen confundirse entre las neurológicas. en el presente estudio, se evalúan de una forma prospectiva, la frecuencia y la evolución de las manifestaciones auditivas y vestibulares en una serie de pacientes estudiados entre junio del 99 y mayo de 2001, diagnosticados de acg y de polimialgia reumática aislada (pmr), en un único hospital de referencia para una población definida. Sólo se incluyeron aquellos pacientes con una biopsia de la arteria temporal positiva y a los que se les realizó el estudio audiovestibular en los siete primeros días desde el inicio de la terapia esteroide. Además, se excluyeron los pacientes con un accidente cerebrovascular previo y otras enfermedades que podrían alterar los resultados. en total se estudiaron 44 pacientes acg y 10 pmr aislada con biopsia de la arteria temporal negativa. Los pacientes con acg fueron significativamente mayores a los pacientes con pmr. El 89% de los pacientes con acg presentaron alteraciones en las pruebas vestibulares, que en general fue reversible tras el tratamiento esteroide. A los tres meses sólo permanecieron con alteraciones vestibulares 13 de los 44 pacientes con acg (29,6%). No se encontró ninguna prueba vestibular específica, pero de todas las más persistente fue la prueba de agitación cefálica, aunque a los seis meses sólo permanecía alterada en un paciente. Encontramos una frecuencia más alta (p<0,05) de vértigo posicional paroxístico benigno en los pacientes con acg. Los pacientes con acg presentaron con más frecuencia (p<0,05) hipoacusia, vértigo, mareo y desequil
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio prospectivo de las manifestaciones audiovestibulares en pacientes con arteritis de células gigantes«
- Título de la tesis: Estudio prospectivo de las manifestaciones audiovestibulares en pacientes con arteritis de células gigantes
- Autor: Amor Dorado Juan Carlos
- Universidad: Navarra
- Fecha de lectura de la tesis: 20/09/2003
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Nicolas Perez Fernandez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: victor Palomar garcia
- Manuel Manrique rodríguez (vocal)
- ignacio Alberola gómez-escolar (vocal)
- ines Aguinaga ontoso (vocal)