Tesis doctoral de María Pilar Cejudo Martín
Con frecuencia, la evolución de la cirrosis hepática está asociada a la aparición de transtornos cardiovasculares, caracterizados por la presentación de hipertensión portal, aumento del gasto cardíaco, disminuyendo la presión arterial media, hiperemia y disminución de las resistencias vasculares periféricas, siendo este útlimo hecho especialmente marcado en el área esplácina. La aparición de estas alteraciones vasculares tiene como consecuencia la acumulación de líquido ascítico en la cavidad peritoneal, los cual está asociado a un mal pronóstico, debido tanto a que su aparición implica una mayor desestabilización de la hemodinámica esplácina y sistémica, como a la facilidad con que es colonizada por bacterias en ausencia de fuentes de infección aparentes, dando lugar a peritonitis bacteriana espontánea (pbe), o alteraciones en la función pulmonar y oxigenación tisular. los macrófagos son células especialmente reactivas a estímulos como la presencia de bacterias y sus derivados, a citoquinas. Por esta razón, la hipótesis de esta tesis es que los macrófagos residentes en la cavidad esplácnica de los pacientes cirróticos podrían estar produciendo sustancias vasoactivas que actuarían en la vasculatura espláncina contribuyendo a las alteraciones cirulatorias que tienen lugar en esta zona en la cirrosis hepática. el estuido se realizó en macrófagos peritoneales aislados a partir de pacientes cirróticos con y sin pbe. Estas células fueron mantenidas en condiciones estándar de cultivo durante 48 horas, y en ellas se determinó la síntesis de los factores vasoactivos factor de crecimiento endotelial vascular (vegf), adrenomedulina (adm) y endotelina (et), de manera constitutiva y tras la estimulación con las citoquinas proinflamatorias tnfalfa e il1beta, y lps, o hipoxia (5% o2). los resultados indican que los macrófagos peritoneales de pacientes cirróticos sintetizan de manera consecutiva los
Datos académicos de la tesis doctoral «Mediadores vasoactivos producidos por macrófagos peritoneales de pacientes cirróticos. implicaciones fisiopatológicas«
- Título de la tesis: Mediadores vasoactivos producidos por macrófagos peritoneales de pacientes cirróticos. implicaciones fisiopatológicas
- Autor: María Pilar Cejudo Martín
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 06/10/2003
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Wladimiro Jiménez Povedano
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Juan Miguel Redondo moya
- García ruiz María del carmen (vocal)
- joan Claria enrich (vocal)
- ramon Planas vila (vocal)