Tesis doctoral de Javaloyas De Morlius Manuel
Desde un punto de vista epidemiológico y pronóstico la bacteriemia es un fenómeno sometido a constantes variaciones.La mayor parte de los estudios realizados desde dichos aspectos proceden de los hospitales universitarios.Por el contrario, apenas existe información de los hospitales de pequeño tamaño. la presente tesis abordaa el tema de la bacteriemia en un hospital comarcal con los siguientes objetivos: 1.Demostrar diferencias epidemiológicas respecto a los hospitales de superior tecnología. 2.Detectar factores pronósticos que puedan ser modificados. 3.Analizar la epidemiología de la bacteriemia en un área del hospital(sevicio de urgencias). 4.Analizar la epidemiología y la evolución de la sensibilidad de un microorganismo(e.Coli). las varibles recogidas durante 10 años en un hospital de 116 camas fueron:microorganismos, sexo edad, lugaar de adquisición,origen , variables de spsis severa, factores de riesgo intrínseco y extínseco, tratamiento antibiótico en relacionada(menor de 7 días)y global (menor 30 días).La adecuación del tratamiento antibiótico se fundamentó en los datos del antibiograma. se realizo análisis descriptivo, ji al cuadrado para comparaciónde proporciones, con significación si p-menor 0,05.Para el análisis de los factores pronósticos se estimó el rr con ic del 95% para el análisis multivariante se utilizó regresión logística. se evaluaron 798 episodios xonsecutivos de bacteriemia clínicamente significativa.El 24% (185 episidios)fue de adquisición nosocomial.El foco de origen más frecuente el tracto urinario (41%) seguido del pulmonar (14%) y la bacteriemia primaria.La tasa de mortalidad global fue del 14,4%y de la relacionada del 8%.La etiología más frecuente fue escherichia coli, seguida por s.Pfneumoniae y s.Aureus. el análisis multivariente asoció las siguientes variables a una evolución adversa:edad mayor de 70 años , adquisición nosocomial , origen pulmo
Datos académicos de la tesis doctoral «Análisis epidemiológico y pronóstico de la bacteriemia del adulto en un hospital comarcal.«
- Título de la tesis: Análisis epidemiológico y pronóstico de la bacteriemia del adulto en un hospital comarcal.
- Autor: Javaloyas De Morlius Manuel
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 18/12/2003
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Francesc Gudiol Munté
- Tribunal
- Presidente del tribunal: rogelio Martin álvarez
- ferran Segura porta (vocal)
- gabriel Rufí rigau (vocal)
- pere Saballs radresa (vocal)