Bacteriemia en el servicio de urgencias: factores predictivos y utilidad de la realización de hemocultivos en población adulta

Tesis doctoral de Jiménez Gómez M. Elena

Introducción las enfermedades infecciosas son patologías frecuentes en los servicios de urgencia hospitalarios (suh), y en ellas la presencia de bacteriemia es una complicación potencialmente grave. La preValencia de esta última es desconocida en los suh, y su detección es difícil debido a la presentación clínica poco específica y a la ausencia de factores predictores en adultos. los hemocultivos, única técnica disgnóstica para las bacteriemias, no ofrece resultados inmediatos, y su práctica indiscriminada en los shu resulta poco rentable. objetivo: estudiar la preValencia de bacteriemias en suh e identificar factores predictores de la misma. pacientes y métodos: se realizó un estudio prospectivo, de 11 meses de duración, mediante realización sistemática de hemocultivos en pacientes de edad mayor o igual a 14 años que acudieron a un suh con clínica sugestiva de infección, y correlacionando su resultado con sus características epidemiológicas, clínicas y analíticas. se realizó un análisis bivariante y a continuación un análisis multivariante con las variables que mostraron significación estadística. Con sus resultados se elaboró una ecuación para predecir la probabilidad de tener o no bacteriemia en un paciente. resultados: completaron es estudio 276 pacientes. La preValencia de bacteriemia fue del 15 %, y los hemocultivos contaminantes supusieron el 20 %. El microorganismo más frecuente fue e. Coli (55 %), seguido por s. Aureus (7 %), s. Pneumoniae (7 %), y s. Milleri (7 %). Los focos de origen más frecuentes fueron el nefrourinario (36 %), digestivo-biliar (22 %), y cardiovascular (17 %). los microorganismos gramnegativos predominaron en los focos nefrourinarios y digestivo-biliar, y los grampositivos en los respiratorio, cardiovascular y del sistema nervioso central. El 17 % de los pacientes con bacteriemia fueron dados de alta. en análisis multivariante, los factores indepe

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Bacteriemia en el servicio de urgencias: factores predictivos y utilidad de la realización de hemocultivos en población adulta«

  • Título de la tesis:  Bacteriemia en el servicio de urgencias: factores predictivos y utilidad de la realización de hemocultivos en población adulta
  • Autor:  Jiménez Gómez M. Elena
  • Universidad:  Zaragoza
  • Fecha de lectura de la tesis:  21/05/2004

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Juan Antonio Amiguet García
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: carmen Torres manrique
    • Hortells aznar José Luis (vocal)
    • Luis Larrad mur (vocal)
    • José ant0nio Iribarren loyarte (vocal)

 

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