Control de la emesis inducida por quimioterapia en pacientes pediatricos afectos de tumores solidos.

Tesis doctoral de Miguel Jimenez Monteagudo

Objetivos: valorar la eficacia de dos antagonistas 5-ht3, ondansetrón (ond) y tropisetrón (tro), en comparación con clorpromazina (clo) + dexametasona (dxm), en el control de la emesis inducida por quimioterapia con capacidad emetógena alta y moderada en pacientes pediátricos afectos de tumores sólidos. Pacientes y metodos: 46 niños diagnosticados de tumores sólidos malignos fueron randomizados en un estudio doble ciego y cruzado para recibir, vía endovenosa, ondansetrón (5 mg/m2 cada 12 horas), tropisetrón (0,2 mg/kg/24 horas) y clorpromazina (0,3 mg/kg cada 6 horas, tres dosis /24 horas) + dexametosona (2 mg/m2 cada 12 horas). Resultados: se han evaluado 302 ciclos de quimioterapia. Quimioterapia altamente emetógena: con ond y tro se ha obtenido una respuesta antiemética completa (no episodios eméticos) en 34% y 28% de los ciclos de quimioterapia respectivamente, significativamente superior (p < 0.01) a la obtenida con clo + dxm (16%) ond y tro han presentado una eficacia similar. Quimioterapia moderadamente emetógena: no se han observado diferencias significativas entre las tres pautas antieméticas. Efectos adversos: con clo + dxm se ha producido somnolencia (57%; p<0.001) con mayor frecuencia que con ond (16%) y tro (7%). Conclusiones: los antagonistas 5-ht3, ondansetrón y tropisetrón, presentan una eficacia superior a clorpromazina + dexametasona en el control de la emesis inducida por quimioterapia altamente emetógena en pacientes pediátricos. Las tres pautas presentan una eficacia antiemética similar en quimioterapia moderadamente emetógena.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Control de la emesis inducida por quimioterapia en pacientes pediatricos afectos de tumores solidos.«

  • Título de la tesis:  Control de la emesis inducida por quimioterapia en pacientes pediatricos afectos de tumores solidos.
  • Autor:  Miguel Jimenez Monteagudo
  • Universidad:  Navarra
  • Fecha de lectura de la tesis:  26/11/1997

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Luis Sierrasesumaga Ariznabarreta
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: manuel Crespo hernandez
    • joaquin Giraldez deiro (vocal)
    • Rafael Fernández-delgado cerdá (vocal)
    • joaquin del Rio zambrana (vocal)

 

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