Tesis doctoral de Lourdes Hernandez Plaza
Una de las inquietudes actuales a cerca del síndrome de apnea-hipopnea del sueño (sahs) es optimizar la estrategia de su detección y diagnóstico. Para ello, en este estudio se han: 1) elaborado distintos modelos de predicción clínica del sahs; 2) evaluado la oximetría ambulatoria; 3) descrito y analizado diferentes estrategias para la detección y diagnóstico de los pacientes con sospecha de sufrir un sahs, basándonos en modelos de predicción clínica y oximetría ambulatoria. se estudiaron 211 pacientes con sospecha de padecer un sahs, en los que se realizó un cuestionario clínico específico. Aleatoriamente se dividieron en dos grupos: el de elaboración de los modelos de predicción clínica mediante el análisis de regresión logística (n=150) y el de verificación de los resultados obtenidos (n=61). La exactitud diagnóstica de la oximetría ambulatoria se estudión en 77 individuos escogidos al azar. La interpretación del registro fué automatizada. En 34 pacientes se analizaron conjuntamente los modelos de predicción clínica y la oximetría domiciliaria. El diagnóstico del sahs se estableció cuando el índice de apnea-hipopnea (iah) fué superior o igual a 15, por polisomnografía convencional como método de referencia. la preValencia del sahs fué del 59%. Los modelos de predicción clínica más relevantes y su rendimiento diagnóstico, con un punto de corte en la probabilidad de 0.4, fueron los siguientes: modelo i: la observación de apneas, la nicturia y el dormirse leyendo, (sensibilidad (s)=93%, especificidad (e)=24% y área bajo la curva roc = 0.74). modelo ii: el imc, la edad, la observación de apneas y el dormirse leyendo, (s=89%, e=41% y área bajo la curva roc = 0.77). al aplicar estos modelos a los 61 pacientes, la sensibilidad y la especificidad fué respectivamente: modelo i: 97% y 10%, modelo ii: 79%. en el análisis de la oximetría ambulatoria se seleccionaron dos crite
Datos académicos de la tesis doctoral «Estrategias clinicas para la deteccion y el diagnostico del sindrome de apnea-hipopnea durante el sueño.«
- Título de la tesis: Estrategias clinicas para la deteccion y el diagnostico del sindrome de apnea-hipopnea durante el sueño.
- Autor: Lourdes Hernandez Plaza
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1998
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Joaquin Sanchis Aldas
- Tribunal
- Presidente del tribunal: José María Grau Veciana
- Daniel Navajas Navarro (vocal)
- Pere Abello Vila (vocal)
- José M. Montserrat Canal (vocal)