Tesis doctoral de Secades Ruiz Julio Jose
Se han analizado secuencialmente los niveles plasmáticos de endotelina 1 (et-1) en 17 pacientes afectos de hemorragia subaracnoidea aneurismática. Se trata de 4 varones y 13 mujeres, con una edad media de 48.1 +- 20.3 años, que ingresaron en un estado clínico aceptable (hunt-hess 4, escala de coma de glasgow10) y a los que se realizó un examen neurorradiológico completo y se pudo realizar la determinación de et-1 en los intervalos previstos de tiempo. La cantidad de sangre visible en la tomografía computerizada se catalogó usando la escala de fisher. Se determinaron los niveles normales de et-1 en un grupo de voluntarios sanos, resultando ser de 6.48 +- 1.42 pg/ml. en los pacientes con hemorragia subaracnoidea, los niveles plasmáticos de et-1 se encuentran significativamente (p=0.024) en la 2a. Semana tras el sangrado, en comparación con los valores normales obtenidos. Los pacientes que desarrollaron vasoespasmo cerebral sintomático o deterioro neurológico isquémico diferido (dnid) tienen unos niveles plasmáticos de et-1 significativamente (p=0.034) superiores y con una evolución temporal significativamente (p=0.0146) diferente en comparación con los pacientes que no desarrollan esta complicación. también hemos encontrado una correlación significativa (p=0.02) entre los niveles plasmáticos basales de et-1 y el resultado final valorado con la escala de recuperación de glasgow (gos). el análisis de regresión múltiple demuestra que existe una dependencia estadísticamente significativa entre los niveles plasmáticos de et-1 y la clasificación según la escala de fisher (p=0.0195), el desarrollo de dnid (p=0.0095) y el resultado final valorado con la gos (p=0.0319). el análisis de regresión logística encuentra una interrelación predictiva, con un poder del 74.24%, entre la clasificación de la escala de fisher y los niveles plasmáticos de et-1 para predecir el desarrollo de dnid (p=0.0148).
Datos académicos de la tesis doctoral «Papel de la endotelina-1 en la fisiopatología del vasoespasmo cerebral post-hemorragia subaracnoidea.«
- Título de la tesis: Papel de la endotelina-1 en la fisiopatología del vasoespasmo cerebral post-hemorragia subaracnoidea.
- Autor: Secades Ruiz Julio Jose
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1998
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Enrique Rubio García
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Miquel Vilardell Tarres
- Jorge Vilalta Castan (vocal)
- Pedro Quesada (vocal)
- Félix Gaston Fernández (vocal)