Tesis doctoral de Paloma Rubio Pascual
Objetivo principal: estudiar la presencia de un efecto analgésico preventivo asociado a la administraci]on de una dosis única de cloruro m]orfico por vía epidural, durante el postoperatorio inmediato de pacientes pediátricos sometidos a cirugía ortopédica. material y metodos: se diseñ]o un estudio experimetal, prospectivo, con distribuci]on aleatoria, y enmascaramiento doble ciego en 53 pacientes entre 3 y 14 años de edad sometidos a cirugía programada osteo-articular sobre pelvis y/o extremidades inferiores, bajo técnica anestésica combinada. Hubo tres grupos de estudio: grupo control (gc): 17 pacientes. grupo preoperatorio (g pre): 18 pacientes que recibieron por via epidural una dosis de 50 ug. Kg1 de cloruro m]orfico 0.1% 30 minutos antes del inicio de la incisi]on quirúrgica. grupo postoperattrio (g post): 18 pacientes a los que se administr]o por vía epidural una dosis de 50 ug kg1 de cloruro m]orfico 0.1% al final de la cirugía y 30 minutos antes del despertar de la anestesia general. el tiempo de seguimiento fue de 24 horas durante las que se estudiaron los siguientes parámetros: . Tiempo trasncurrido desde el despertar de la anestesia general hasta requerir la primera dosis de analgesia parenteral: tanalg 1. . Número total de dosis . Necesidad de analgesia de rescate: a r. . Seguimiento horario del dolor postoperatorio mediante escala objetiva de dolor (eod), y escala subjetiva de wong-baker (esd). . Seguimiento de estrés postoperatorio mediante niveles plasm(aticos de cortisol, acth, prolactina y glucemia recogidos cada uno de ellos en 6 tiempos diferentes. . Depresi]on respiratoria mediante monitorizaci]on continua de saturaci]on periférica de o2, y horaria de frecuencia respiratoria y nivel de sedaci]on. . Incidencia de nauseas, v]omitos, prurito, retenci]on vesical. . Satisfacci]on del paciente y de los padres con la analgesia recibida. resultados: en los pacientes del
Datos académicos de la tesis doctoral «Analgesia preventiva en cirugia ortopedica pediatrica: seguimiento del dolor postoperatorio y parametros de estres.«
- Título de la tesis: Analgesia preventiva en cirugia ortopedica pediatrica: seguimiento del dolor postoperatorio y parametros de estres.
- Autor: Paloma Rubio Pascual
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1998
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Antonio Criado Jimenez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Luis Garcia Sancho Martin
- Madrid Arias José Luis (vocal)
- José Antonio Rodríguez Montes (vocal)
- Fernando Noguerales Fraguas (vocal)