Analisis electromiografico de la recuperacion del bloqueo neuromuscular producido por atracurio y vecuronio mediante la introduccion de nuevos indices para su aplicacion en la clinica.

Tesis doctoral de Lopez Vidaur M. Pilar

Introducción: para evitar el fenómeno de curarización residual se han definido nuevos índices de recuperación en relación con la recuperación del cociente t4/t1 (tr). se valoró la intensidad de acción a nivelde la recuperación del t1 (postsináptico) y del valor tr (presináptico). se analizó la respuesta objetiva (emg) y subjetiva (visual) y se relacionaron los índices valorados por la diferente metodología. Material y métodos: el estudio se realizó en 60 pacientes a los que se les administró 2ed95 de atracurio (n=30) y 2ed95 de vecuronio (n=30). El bloqueo nm se monitorizó mediante emg. (n.Cubital) registrando la respuesta del abductor del quinto dedo. Se valoró la duración clínica (dur 25%) y se definieron los siguientes índices de recuperación: ndices combinado: índice combinado real (t1i-tr75%) tiempo transcurrido desde que se inicia la respuesta gráfica hasta que se recupera el tr a un valor de 75%, índice combinado de aproximación (t1v-tr75%) el tiempo transcurrido desde que se inicia la respuesta visual hasta un valor de recuperación del tr del 75%. Ndices de recuperación postsinápticos: índice real (t1i-tri) el tiempo transcurrido desde que se administra el fármaco hasta quese inicia la recuperación del valor tr y el índice de recuperación (t1 25%-75%) tiempo transcurrido desde el inicio de la recuperación de un t1 25% a un t1 75%. Ndices de fatiga (presinápticos): índice de fatiga tri-tr75% el tiempo transcurrido desde que se inicia la recuperación del tr hasta un valor del 75%, índice de fatiga tr75% tiempo transcurrido desde que se recupera un tr del valor 25% a un valor del 75%. Posteriormente se analizó un estudio de correlación y de concordancia entre los diferentes índices propuestos. Resultados: la dur25% del atracurio fue de 39,6 min y del vecuronio 32,1 min (p=0,001). El t1i-tr75% fue de 37,5 min para el atracurio y de 36 min para el vecuronio, el t1 25%-75% fue de 16,7 m

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Analisis electromiografico de la recuperacion del bloqueo neuromuscular producido por atracurio y vecuronio mediante la introduccion de nuevos indices para su aplicacion en la clinica.«

  • Título de la tesis:  Analisis electromiografico de la recuperacion del bloqueo neuromuscular producido por atracurio y vecuronio mediante la introduccion de nuevos indices para su aplicacion en la clinica.
  • Autor:  Lopez Vidaur M. Pilar
  • Universidad:  Alcalá
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1999

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Antonio Criado
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: cecilio álamo gonzález
    • María soledad Asuero de lis (vocal)
    • Fernando Noguerales fraguas (vocal)
    • (vocal)

 

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