Infección neumocócica invasiva en el paciente con infección por el vih en la era del tratamiento antiretroviral de alta eficacia. estudio de la inmunogenicidad de la vacuna 23-valente

Tesis doctoral de Queralt Jordano Montañez

Los trabajos que conponen esta tesis pretenden analizar el problema que representa la enfermedad neumocócica invasiva en los pacientes con infección por el vih en los años posteriores al inicio del tratamiento antiretroviral de alta eficacia (targa) así como estudiar la respuesta serológica de estos individuos frente a la vacuna 23 polisacárida. para ello se han llevado a cabo tres trabajos que han sido publicados en diferentes revistas de ámbito internacional. en el primer trabajo se estudiaron todos los casos de enfermedad neumocócica invasiva sucedidos en pacientes con infección por el vih entre los años 1996-2002 para analizar, por un lado, la incidencia de esta enfermedad en la era targa y por otro lado, la posible influencia de la cifra de linfocitos cd4 en la presentación y evolución de la enfermedad. La incidencia global de la enfermedad neumocócica invasiva fue de 11.3 casos por 100.000 personas-año en pacientes adultos y de 677 casos por 100.000 personas año en los pacientes con infección por el vih. Esta incidencia se mantuvo estable a lo largo de los años del periodo de estudio. La presentación clínica, severidad de la enfermedad y número de episodios recurrentes fue similar en los pacientes con cifras de linfocitos cd4 por encima o por debajo de 200 células/ml. La mortalidad fue alta (21%). en el segundo trabajo se comparó la evolución de los pacientes con un episodio de neumonia neumocócica invasiva producidos por una cepa de s. Pneumoniae sensible a penicilina con la de aquellos producidos por una cepa con sensibilidad intermedia así como analizar la evolución de los pacientes con neumonia neumocócica causada por cepas con una cmi entre 0.12-1mg/l tratados empíricamente con antibióticos betalactámicos. Para ello se estudiaron 247 pacientes con un episodio de neumonía neumocócica invasiva entre los años 1997 y 2001. La presencia de cepas de s.Pneumoniae con sensibilidad disminuida a penicilina fue del 26.7%. No enc

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Infección neumocócica invasiva en el paciente con infección por el vih en la era del tratamiento antiretroviral de alta eficacia. estudio de la inmunogenicidad de la vacuna 23-valente«

  • Título de la tesis:  Infección neumocócica invasiva en el paciente con infección por el vih en la era del tratamiento antiretroviral de alta eficacia. estudio de la inmunogenicidad de la vacuna 23-valente
  • Autor:  Queralt Jordano Montañez
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  04/07/2006

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Falco I Ferrer VicenÁ§
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: guillem Prats pastor
    • josep María Gatell artigas (vocal)
    • román Pallarés giner (vocal)
    • xavier Garau alemany (vocal)

 

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