Tesis doctoral de Francisco Gude Sampedro
Los tumores fibrohistiociticos de los tejidos blandos son neoplasias de histogenesis incierta y comportamiento biologico dificilmente predecible en base a estudios histopatologicos de rutina. En el presente trabajo de investigacion original se estudian 88 tumores fibrohistiociticos localizados en los tejidos blandos y obtenidos de los archivos del departamento de anatomia patologica del hospital general de galicia y clinico universitario de santiago durante un periodo de veinte años (1974-1993). La serie incluye 7 fibroxantomas atipicos (fxa), 39 dermatofibrosarcomas protuberans (dfsp) y 42 histiocitomas fibrosos malignos (hfm), y el tiempo de seguimiento clinico de los pacientes oscilo de 1 a 144 meses, con un seguimiento medio de 39 meses. Se realizaron determinaciones inmunohistoquimicas de la expresion del oncogen p53 en todos los 88 casos (18% no valorables) clasificando a los tumores en p53 positivos y p53 negativos. La determinacion inmunohistoquimica del oncogen p53 revelo que 25 tumores mostraron positividad nuclear de variable intensidad, incluyendo 2 de 6 fxas (33,3%), 7 de 31 casos de dfsp (22,5%) y 16 de 35 hfms (46%). Hemos encontrado asociacion estadisticamente significativa en la relacion de la expresion de p53 con la aparicion de recidivas (p=0,00001, riesgo relativo estimado=4,3) asi como con el desarrollo de metastasis (p=0,00012, riesgo relativo estimado=3,2). Se observaron tambien valores significativos en la relacion entre la expresion del oncogen p53 y la muerte por tumor tanto en el grupo total de 88 tumores (p=0,00673, riesgo relativo estimado=2,7) como en la serie de 42 casos de hfm (p=0,0497, riesgo relativo estimado=2,2). Por ultimo, las curvas de supervivencia de kaplan y meier mostraron una supervivencia mas alta en pacientes cuyos tumores eran p53 negativos frente a los casos que expresaban el oncogen p53 (test log-rank, p=0,0110). Cuando ajustamos por la edad, el riesgo de fallecimiento se multiplic
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la supervivencia de los tumores fibrohistiociticos de los tejidos blandos: valor pronostico del oncogen p53.«
- Título de la tesis: Estudio de la supervivencia de los tumores fibrohistiociticos de los tejidos blandos: valor pronostico del oncogen p53.
- Autor: Francisco Gude Sampedro
- Universidad: Santiago de compostela
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1995
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan Varela Duran
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Benito Regueiro Garcia
- María no Toro Rojas (vocal)
- Juan Cuevas álvarez (vocal)
- Josefina Fanego Fernandez (vocal)