Tesis doctoral de Laura Climent Peris
La iasp (internacional association for the study of pain) define el dolor como una experiencia emocional y sensorial desagradable, asociada a un daño tisular real o potencial o descrita en términos de tal lesión. Los datos obtenidos en el estudio pain in europe revelaron que la preValencia del dolor crónico no oncológico en españa es del 11% (vs. 19% media europea) pese a que la sociedad española del dolor (sed) la estima entre un 25-40%. Los analgésicos más prescritos son los aines (49% españa vs. 45% media europea) junto con el paracetamol (8% españa vs. 18% media europea) frente a opioides menores (13% españa vs. 24% media europea) y mayores (1% españa vs. 5% media europea). Todo ello pese a que la oms incluye a la morfina como fármaco de elección del tercer nivel para el tratamiento del dolor crónico y agudo severo postoperatorio y postraumático. A la vista de los resultados se observa que existe un manejo inadecuado del dolor con una limitación de la prescripción opioide, posiblemente por los problemas tradicionalmente relacionados con su capacidad de generar tolerancia y dependencia. En este sentido la secpal (sociedad española de cuidados paliativos) estima que el porcentaje de pacientes que desarrolla tolerancia y dependencia en tratamientos crónicos con morfina es menor del 1%. desde este punto de vista es importante estudiar los sistemas neuroquímicos y posibles factores químicos que contribuyen a la modulación de la actividad analgésica de la morfina y en el desarrollo de tolerancia. En la actualidad no hay estudios concluyentes que expliquen la relación entre el sistema serotonérgico y el opioide. Durante los años 80 se acumuló suficiente certeza como para aceptar que la estimulación de la sustancia gris periacueductal (spga), del núcleo magno pontomedular o del núcleo magnocelular reticular adyacente (nmr) producía un efecto analgésico mediado por receptores opioides y por la liberación de serotonina (5-ht), noradrena
Datos académicos de la tesis doctoral «Implicación de los receptores serotonergicos 5ht2 en la respuesta analgesica y el desarrollo de tolerancia a morfina en ratones.«
- Título de la tesis: Implicación de los receptores serotonergicos 5ht2 en la respuesta analgesica y el desarrollo de tolerancia a morfina en ratones.
- Autor: Laura Climent Peris
- Universidad: Miguel hernández de elche
- Fecha de lectura de la tesis: 25/07/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Francisco Horga De La Parte
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Laorden carasco María Luisa
- Fernando Miralles (vocal)
- magí Farré albaladejo (vocal)
- Jorge Manzanares robles (vocal)