Tesis doctoral de Abelardo Montero Sáez
Acinetobacter baumannii es una bacteria de infecciones nosocomiales a nivel mundial con una creciente incidencia y resistencia a todos los antibióticos. En el hospital de bellvitge, desde 1992 se detectó una endemia por esta bacteria multirresistente de considerables proporciones. En este contexto realizamos diversos estudios epidemiológicos para clarificar los factores de riesgo para adquirir cepas con resistencia a carba penémicos, que fueron: el estado previo de portador de cepas resistentes, haber recibido tratamiento con imipenem y haber estado en una unidad con otros pacientes colonizados o infectados por cepas carbapenem-resistentes a carbapenémicos, que rápidamente sustituyeron a los clones iniciales. No hubo diferencias significativas en las localizaciones de infección y la morbimortalidad entre las cepas sensibles y resistentes a carbapenémicos. la medida epidemiológicas de control, incluyendo la restricción del uso de carbapenémicos en las ucls, fracasaron en el intento de control de la endemia. Las cepas con resistencia a todos los antibióticos, incluidos carbapenémicos, planteaban importantes dificultades en el tratamiento, puesto que según el antibiograma el único antibiótico que mantenían la sensibilidad in vitro era la colistina, y éste era un antibiótico en desuso, con importantes efectos secundarios y cuya antibacteriana estaba en entredicho. se planteó entonces la necesidad de un modelo experimental en animales, para intentar hallar algún antibiótico o combinación eficaz en las infecciones por cepas de a.Baumannii resistentes a todos los antibióticos, incluso carbapenémicos. a este modelo de neumonía en ratón, utilizamos 3 cepas de a.Baumannii con sensibilidad a imipenem, sensibilidad intermedia y resistencia de alto nivel. Analizamos la eficacia de diversos antibióticos con interés clínico en el tratamiento de estas infecciones: imipenem, sulbactam, tobramicina, rifampicina, y colistina, así como diversas combin
Datos académicos de la tesis doctoral «Problemática clinica de las infecciones por acinetobacter baumannii multirresistente: aplicación de un modelo de neumonia experimental en el ratón«
- Título de la tesis: Problemática clinica de las infecciones por acinetobacter baumannii multirresistente: aplicación de un modelo de neumonia experimental en el ratón
- Autor: Abelardo Montero Sáez
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 05/12/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Xavier Ariza Cardenal
- Tribunal
- Presidente del tribunal: alvaro Pascual hernández
- rogelio Martin álvarez (vocal)
- jerónimo Pachon díaz (vocal)
- pedro Fernández viladrich (vocal)