Tesis doctoral de Ruben Hernando Tavira
Introducción existe controversia en la literatura sobre la utilidad del ganglio centinela (gc) en cáncer de colon. objetivo estudiar la eficacia de los ganglios centinela en la estadificación en el cáncer de colon izquierdo y calcular la supraestadificación que se obtiene con el estudio de los ganglios centinelas. material y métodos estudio prospectivo controlado con grupos apareados, de 60 pacientes con cáncer de colon izquierdo en estadio preoperatorio o, i y ii. Se utiliza azul de metileno o nanocoll(r) para identificar los gc. Comparamos la estadificación linfática convencional mediante hematoxilina-eosina (h-e) y la estadificación obtenida añadiendo al estudio convencional el análisis inmunohistoquímico con citoqueratina cam 5.2 de los gc. resultados identificación de gc: 100%, 2,4 gc por paciente. con el estudio patológico conveniconal, el 31,7% de los pacientes (19/60) presentaban afectación neoplásica linfática (n+) y el 68,3% (41/60) no presentaban afectación linfática (n0). de los pacientes estadificados n0 por estudio convencional se objetivó afectación micrometastásica en los gc en el 9,7% (4/41). Además, en el grupo de los pacientes n0 fueron objetivados grupos celulares menor 0,2 mm y/o menor 10 células aisladas cyotketatina positiva en los gc en el 17,7% (7/41) y fueron considerados como pacientes con «alto riesgo de progresión neoplásica». Con la estadificación combinada el número de pacientes n+ fue del 38,3% (23 pacientes), supraestadificación respecto al estudio conveniconal del 6,6% (p=ns). La estratificación podría ascender hasta el 18,3% (p=0,001) sin son considerados como n+ los pacientes con «alto riego de progresión neoplásica». conclusión el estudio linfático combinado (convencional + gc) incrementa en un 6,6% la estadificación en nuestra serie y además permite identificar un 17,7% de pacientes n0 con «alto riesgo de progresión neoplásica».
Datos académicos de la tesis doctoral «Utilidad del ganglio centinela en la estadificación del cáncer de colon izquierdo«
- Título de la tesis: Utilidad del ganglio centinela en la estadificación del cáncer de colon izquierdo
- Autor: Ruben Hernando Tavira
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 03/07/2007
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Salvador Navarro Soto
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Armengol carrasco
- eduardo Garcia granero ximenez (vocal)
- héctor Ortiz hurtado (vocal)
- sergio Serrano figueras (vocal)