Tesis doctoral de Jesús Pareja Esteban
Introducción: la tomografía de coherencia óptica (oct) es un instrumento oftalmológico incorporado a la práctica diaria oftalmológica recientemente. Su uso está centrado principalmente en el diagnóstico y seguimiento de pacientes afectos de patología del nervio óptico y enfermedades retinianas del área macular. Sin embargo esta prueba complementaria, al igual que otras pruebas utilizadas en oftalmología, es dependiente de factores que pueden alterar la transparencia de los medios oculares, restando calidad a las imágenes obtenidas, y por lo tanto, restando validez a los resultados que de ellas se extraen. De esta manera, nos planteamos afirmas o refutar la siguiente hipótesis de trabajo: la presencia de catarata y la cirugía de la misma altera los resultados obtenidos por oct3 en el estudio de capa de fibras nerviosas y macular. material y métodos: diseñamos un estudio prospectivo enmascarado y observacional, en el que incluimos 114 ojos de 114 pacientes candidatos a cirugía e catarata. Se obtuvieron imágenes mediante oct3 stratus® previamente a la cirugía, el día después y al mes de la misma. Se emplearon estrategias de estudio tanto de capa de fibras nerviosas como maculares (rnfl thickness 3.4mm y fast macular thickness). Las imágenes obtenidas fueron analizadas mediante el empleo de las aplicaciones rnfl thickness average y macular thickness/volume tabular. Se utilizó signal strength como parámetro para evaluar la calidad de las imágenes. Los datos estadísticos fueron obtenidos empleando spss 13.0 para windows. conclusiones: en presencia de catarata, oct3 mide erróneamente la capa de fibras nerviosas. Sin embargo, mide correctamente tanto el volumen macular como el foveal, así como el espesor foveal. Un mes después de la cirugía no complicada de cataratas, tanto el volumen macular total como el espesor de la capa de fibras nerviosas experimente un incremento. No existe correlación estadísticamente significativa ente el incremento del volumen macular total y la mejor agudeza visual corregida; diabetes mellitas sin retinopatía diabética previa; hipertensión arterial; longitud ocular axial y el tipo de anestesia usado durante la cirugía. Los pacientes por debajo de 74 años de edad mostraron un incremento mayor en el volumen macular total y un mes después de la cirugía.
Datos académicos de la tesis doctoral «Evaluacion macular y de capa de fibras nerviosas con oct en presencia de catarata quirurgica«
- Título de la tesis: Evaluacion macular y de capa de fibras nerviosas con oct en presencia de catarata quirurgica
- Autor: Jesús Pareja Esteban
- Universidad: Alcalá
- Fecha de lectura de la tesis: 16/04/2008
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Miguel Teus Guezala
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Sánchez chapado
- Julián Garcia feijoo (vocal)
- María del carmen Gianonatti alias (vocal)
- María esther Arranz marquez (vocal)