Tesis doctoral de Wifredo Ricart Engel
La diabetes gestacional (dg) es una entidad que se ha relacionado con un mayor riesgo de complicaciones gestacionales. Los objetivos de este estudio fueron determinar el impacto de la hiperglucemia leve, evaluar las asociaciones entre las complicaciones gestacionales y el grado de tolerancia a la glucosa, obesidad materna pregestacional y otras variables predictivas, conocer el rol del sexo fetal y finalmente conocer la preValencia de la dg según los diferentes criterios diagnósticos. Se realizó un estudio prospectivo, multicéntrico, observacional que incluyó a 9.270 mujeres gestantes con feto único y sin diabetes pregestacional conocida que dio lugar a 4.793 recién nacidos de sexo masculino y 4.477 de sexo femenino. Las mujeres gestantes fueron categorizadas según el grado de tolerancia a la glucosa y según el imc pregestacional. Se evaluó el riesgo de macrosomia, tasa de cesáreas y de otras 7 complicaciones gestacionales mediante modelos de regresión logística múltiple y se calculó el porcentaje de riesgo atribuible a la población. El estudio demostró: 1. Las mujeres con hiperglucemia leve presentaron una asociación con la presencia de complicaciones similar al grupo control, por lo que no se aconseja un cambio en los criterios diagnósticos. 2. En términos de riesgo absoluto y en términos de frecuencia de riesgo atribuible en la población la contribución de la intolerancia a laglucosa en las complicaciones gestacionales fue inferior a la presentada por la obesidad materna. 3. Se demostró un dimorfismo sexual en la frecuencia de complicaciones gestacionales y la presencia de dg sólo se relacionó con un aumento de la morbilidad fetal exclusivamente en el sexo masculino. La preValencia de dg fue del 8,8% con los criterios de la national diabetes data group y del 11,6% con los criterios de carpenter y coustan.
Datos académicos de la tesis doctoral «El impacto de la diabetes gestacional sobre el desarrollo fetal: más allá de la glucemia«
- Título de la tesis: El impacto de la diabetes gestacional sobre el desarrollo fetal: más allá de la glucemia
- Autor: Wifredo Ricart Engel
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 21/11/2008
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan Soler Ramón
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Francisco Bolumar montrull
- Juan José Vendrell ortega (vocal)
- anna Sanmartí sala (vocal)
- conxa Castell abat (vocal)