Tesis doctoral de Eva Coma Salvans
Introducción la neumonía adquirida en la comunidad (nac) constituye una de las patologías infecciosas con una alta preValencia. La decisiones de hospitalización de los pacientes con nac es un acto ligado a la subjetividad de los médicos de los servicios de urgencias hospitalarios (suh). En la nac se ha objetivado que los costes ligados a su tratamiento se multiplican por veinte cuando el paciente es hospitalizado. Nuestra hipótesis de trabajo ha sido que la aplicación de la escala de fine (psi) en la decisión de ingreso o alta hospitalaria del paciente afectado de nac en los suh permitiría de adecuar mejor el circuito asistencial de estos pacientes. metodología tipo de estudio: estudio clínico observacional, prospectivo, multicéntrico, no randomizado. áMbito del estudio: nueve hospitales de la red pública de la sanidad francesa. población del estudio: 1,- unidades estudiadas: actividad de los centros, agrupados en dos clases: centros a (utilizan de rutina el psi en la decisión de hospitalización del paciente con nac) y centros b (no utilizan esta escala en la decisión de hospitalización del paciente con nac). 2,- criterios de inclusión: pacientes mayores de edad visitados en los suh diagnosticados de nac y que hubiesen dado el consentimiento informado para participar en estudio. Criterios de no inclusión: infección por el v.I.H., Inumnodepresión, portadores de traqueotomía o ventilación mecánica crónica. variables resultados: estado clínico a 28 días, porcentaje de hospitalizaciones, porcentaje de reingresos, costes totales. desarrollo del estudio: recogida de datos a día cero, control microbiológico a día 15 y un control clínico y de consumo de recursos a día 28. El análisis estadístico se realizó según el modelo de «intención to treat». Todos los análisis fueron realizados con una aproximación bilateral. El estudio fue aprobado por el comité de ética del hospital henri mondor
Datos académicos de la tesis doctoral «Interes de la utilización de una escala de riesgo en la decisión de hospitalización de los pacientes con neumoníacomunitaria«
- Título de la tesis: Interes de la utilización de una escala de riesgo en la decisión de hospitalización de los pacientes con neumoníacomunitaria
- Autor: Eva Coma Salvans
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 17/09/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Mercé Gurguí Ferrer
- Tribunal
- Presidente del tribunal: guillermo Vazquez mata
- josep Barrio medrano (vocal)
- eric Roupie (vocal)
- albert Verdaguer munujos (vocal)