Precisión y utilidad de la neuronavegación en la cirugia encefalica

Tesis doctoral de Martinez Mañas Rosa María

Objetivos determinar las causas de error y la precisión de aplicación del sistema de neuronavegación (nnav) vector vision2 (brainlab(r)) en función del tipo del método de registro y del examen radiológico utilizado en la planificación quirúrgica. Determinar la utilidad en términos objetivos y subjetivos. población y métodos estudio prospectivo, descriptivo, caso-control efectuado en el servicio de neurocirugía del hospital clinic desde junio 2001 a mayor 2003. Se incluyen 73 pacientes operados de patología cerebral, guiados por nnav, y 72 pacientes con patología superponible, operados sin nnav. estudio de precisión precisión de aplicación en función del grosor del corte y tipo de examen radiológico, número de fiduciales adhesivos y su distribución, método de registro (fiduciales adhesivos frente scanner facial), congruencia entre el valor de precisión calculado por el neuronavegador y test de referencias anatómicas o mini-trépano. estudio de utilidad objetiva tiempo operatorio, grado de resección tumoral, diagnostico anatomo patológico, complicaciones e infecciones postoperatorias, estancia hospitalaria, karnofsky (kps) de entrada y salida en los grupos estudio y control. subjetiva opinión del cirujano respecto a la utilidad de la nnav en la localización tumoral y límites de resección, planificación de la craneotomía y reducción de su tamaño y prevención de secuelas resultados estudio de precisión no hubo diferencias significativas en función de la distribución de los fiduciales adhesivos ni del número (mayor 4) (p=0,345 y p=0,127 respect.). tendencia a una mejor precisión con los fiduciales adhesivos que con el scanner facial aunque no significativa (p=0,085), siendo éste último consumidor de tiempo. No difencia en función del grosor del corte (mayor 3mm) y el tipo de examen radiológico. La precisión dada por el nnav fue congruente con el test de referencias a

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Precisión y utilidad de la neuronavegación en la cirugia encefalica«

  • Título de la tesis:  Precisión y utilidad de la neuronavegación en la cirugia encefalica
  • Autor:  Martinez Mañas Rosa María
  • Universidad:  Barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  09/11/2004

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Enrique Ferrer Rodriguez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: enrique Rubio García
    • francesc Graus ribas (vocal)
    • gerardo Conesa bertran (vocal)
    • joan Molet teixido (vocal)

 

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