Tesis doctoral de Marcelo Cechinel Reis
Introducción durante el trasplante hepático y el postoperatorio precoz y tardío, dependiendo de la gravedad de la lesión de isquemia reperfusión (lir), pueden surgir complicaciones que están correlacionadas con el tiempo de supervivencia del injerto y del enfermo, con las tasas de infecciones, aparición de rechazos agudo y crónico, entre otras complicaciones. En esta línea, se ha demostrado que la prostaglandina tipo e1 (pge1) presenta efectos citoprotector, anti-inflamatorio y vasodilatador. Debido a esto, la pge1 reúne gran parte de los requisitos necesarios para prevenir el desarrollo de la lesión de isquemia reperfusión, principalmente si se administra en el momento del desclampaje por vía portal en dosis plenas en el momento de revascularización. material y métodos se utilizaron hembras de la especie porcina de una mezcla entre las razas largewhite y landrace, con un rango de pso entre 30-35 kg. Se realizaron 18 trasplantes hepático ortotópico porcino utilizando solución de wisconsin para el almacenamiento del injerto hepático. El estudio se compone por tres grupos. El grupo control, con 4 experimentos de trasplante hepático porcino con el injerto preservado en isquemia fría por 3 horas. En los grupo a y b el tiempo de isquemia fría fue de 24 horas con 7 experimentos en ambos. Con respecto a la infusión de medicación por vía portal, se administra por una duración de 90 minutos, suero fisiológico en el grupo a, y prostaglandina e1 con la dosis de 0.15 ug/kg/min (alprostadil 500 ug) en el grupo b, en la fase de la revascularización portal del hígado. En la cirugía del receptor, se efectúa los estudios bioquímicos (ast, alt, ldh, b-galactosidasa, ácido hialurónico), hemodinámicos y histológicos para valorar la lesión de isquemia reperfusión (lir). resultados con respecto al grupo control, este obtuvo 100% de supervivencia y presentó menor grado de: lesión sinusoidal, heaptocelular y act
Datos académicos de la tesis doctoral «Perfusión portal de pge1 en la fase de revascularización del injerto hepático: estudio de la tolerancia hemodinámica y del efecto sobre la lesión de isquemia-reperfusión en un modelo de transplante hepático porcino«
- Título de la tesis: Perfusión portal de pge1 en la fase de revascularización del injerto hepático: estudio de la tolerancia hemodinámica y del efecto sobre la lesión de isquemia-reperfusión en un modelo de transplante hepático porcino
- Autor: Marcelo Cechinel Reis
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/12/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Carlos Margarit Creixell
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Armengol carrasco
- Emilio Ramos rubio (vocal)
- víctor Vargas blasco (vocal)
- ramon Charco torra (vocal)