Tesis doctoral de Luz Martin Carbonero
A partir de 1996 se ha ido introduciendo en los pacientes vih+ el tratamiento antiretroviral potente (tap). Ifsto ha producido una disminución drástica de la morbi-mortalidad en esta. Población. Además, enfermedades que con frecuencia aparecen en los pacientes vih+, como la infección por el virus de la hepatitisc (vhc) están tomando un nuevo protagonismo. Esta tesis está formada por dos partes que evalúan distintos aspectos de la coinfección vih-vhc. en la primera parte se evaluó el impacto de la hepatopatía crónica (hc) como causa de ingreso hospitalario o muerte en los pacientes infectados por el vih. Para ello se recogieron todos los informes de alta de los pacientes vih+ ingresados en el hospital carlos iii desde enero de 1996 hasta diciembre del 2000. Se evaluaron en total 1336 ingresos que correspondían a 875 pacientes. se observó que el porcentaje de ingresos por hc en estos pacientes aumentó desde 9,4% en 1996 hasta 16% en el año 2000. El porcentaje de muertes por hc aumentó todavía más, desde 10%en 1996hasta45%en el año 2000.Desde 1997la primeracausade muerte en pacientes vih+ fue la hc. Tres cuartas partes de-los ingresos o muertes de causa hepática se debieron al vhc. la segunda parte evalúa que factores se relacionan con mayor grado de lesión hepática en pacientes coinfectados por el vih y el vhc. Se diseñó un estudio retrospectivo multicéntrico europeo que incluyó un total de 914 pacientes. a todos ellos se les había realizado una biopsia hepática en los últimos 10 años. Se observó que 1/3 de los pacientes presentaban fibrosis hepática avanzada o cirrosis en la biopsia, y que este porcentaje aumentaba con la edad (46% en mayores de 40 años). Otros factores relacionados con mayor grado de fibrosis hepática fueron el cop.Sumode alcohol y la inmunodepresión (tener menos de 500 linfocitos cd4 en el momento de la biopsia hepática).
Datos académicos de la tesis doctoral «Coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y el virus de la hepatitis c. implicaciones clínicas y hallazgos histológicos«
- Título de la tesis: Coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y el virus de la hepatitis c. implicaciones clínicas y hallazgos histológicos
- Autor: Luz Martin Carbonero
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 08/02/2005
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Vicente Soriano Vazquez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Carlos Antonio Pérez de oteyza
- Santiago Moreno guillen (vocal)
- Rafael Esteban mur (vocal)
- victor Asensi alvarez (vocal)