Tuberculosis en receptores de un transplante pulmonar. diagnóstico, profilaxis y tratamiento

Tesis doctoral de Carles Bravo Masgoret

De los resultados obtenidos en esta tesis destacaríamos: 1,- entre los pacientes candidatos a trasplante pulmonar existe, en nuestro país, una preValencia elevada de infección tuberculosa (32,6%) y anergía (25,6%). 2,- el tratamiento de la infección tuberculosa latente con isoniacida es bien tolerada, no comporta interacciones con fármacos inmunosupresores cuando se administra en el periodo post-trasplante, y es de gran cumplimiento entre los pacientes candidatos a recibir un trasplante pulmonar. 3,- en nuestro medio, existe una incidencia elevada de enfermedad tuberculosa en pacientes trasplantados pulmonares (6,4%). 4,- la incidencia de tuberculosis parece que es mayor en los trasplantados pulmonares que en los receptores de otro tipo de órganos sólidos. 5,- el tratamiento de la infección tuberculosa latente es efectiva en prevenir la tuberculosis post-trasplante en pacientes anérgicos e infectados. 6,- existe una incidencia elevada de enfermedad tuberculosa en los pulmones explantados, por lo que la investigación de la tuberculosis en los periodos pre-trasplante debería ser intensificada por otros medios de diagnóstico además del esputo. 7,- las características clínicas y radiológicas de la tuberculosis en pacientes trasplantados de pulmón son de poca ayuda a la hora de establecer criterios clínico-radiológicos de sospecha de la enfermedad. Protocolos estandarizados para descartar tuberculosis son necesarios tanto en el periodo pre- como post-trasplante. 8,- la utilización de esquemas terapéuticos que no incluten rifampicina requieren un periodo más largo de tratamiento; sin embargo, son eficaces en la curación de la enfermedad, se acompañan de efectos adversos mínimos y no presentan interacciones importantes con los fármacos inmunosupresores o con los utilizados en la profilaxis de infecciones oportunistas.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Tuberculosis en receptores de un transplante pulmonar. diagnóstico, profilaxis y tratamiento«

  • Título de la tesis:  Tuberculosis en receptores de un transplante pulmonar. diagnóstico, profilaxis y tratamiento
  • Autor:  Carles Bravo Masgoret
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  30/03/2005

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Ferran Morell Brotad
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: alberto Pahissa berga
    • Sauret valet Jesús María (vocal)
    • Varela de ugarte Andrés (vocal)
    • xavier Muñoz gall (vocal)

 

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