Tesis doctoral de Jorge Diaz Roldan
Introducción y objetivos: la introducción de la laparoscopia como nueva técnica de acceso quirúrgico al abdomen ha supuesto una revolución en el campo de la cirugía. Se atribuyen a la laparoscopia una serie de ventajas derivadas, principalmente, de una menor agresión sobre la pared abdominal; sin embargo, también se conocen efectos adversos derivados, sobre todo, del neumoperitoneo. sus repercusiones sobre la función renal han sido poco estudiadas, encontrando datos que indican pueden llegar a ser muy importantes. Nos planteamos estudiar el efecto de la laparoscopia sobre diversos parámetros, desde clínicos, hemodinámicas, respiratorios, de respuesta a la agresión quirúrgica hasta finalmente valorar la función renal aplicando modernas técnicas de laboratorio que no se ven intluenciadas por la agresión quirúrgica. material y métodos: diseñamos un estudio prospectivo con distribución aleatoria de pacientes a dos grupos: grupo 1: cirugía laparoscópica o grupo 11: cirugía abierta. Fijamos la presión del neumoperitoneo en 12 mm hg. Incluimos pacientes con patología susceptible de tratamiento por ambas técnicas y sin comorbilidad. Se estudió similitud preoperatorio: edad, sexo, peso, talla, índice de masa corporal, antecedentes personales, riesgo anestésico (asa), y presión arterial, hematocrito y saturación de oxígeno basal. Para valorar la estabilidad intra y postoperatoria: dolor postoperatorio, tiempo operatorio, vómitos, complicaciones intra y postoperatorias, presencia de hipotensión severa intraoperatoria, hematocrito pre y postoperatorio, saturación de oxígeno, presión parcial de co2 al final de la espiración (et co2), frecuencia cardíaca (fe), presión arterial sistólica (pas) y diastólica (pad); así como parámetros evolutivos metabólicos de respuesta a la agresión en las primeras 24 horas: leucocitos, neutrofilos, velocidad de sedimentación globular, productos de degradación
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio comparativo de la función renal en pacientes intervenidos por laparotomíaversus laparoscopia«
- Título de la tesis: Estudio comparativo de la función renal en pacientes intervenidos por laparotomíaversus laparoscopia
- Autor: Jorge Diaz Roldan
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 28/04/2005
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Ortega Beviá José M.
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Fuente perucho agustín de la
- rogelio Garrido teruel (vocal)
- beatriz Perez cabrera (vocal)
- (vocal)