Tesis doctoral de Rus Mansilla Carmen E.
El ictus constituye una patología con un impacto social importante debido a su morbimortalidad. En pacientes jóvenes, en un alto porcentaje de los ictus no se llega a conocer la acusa (ictus criptogénico) y las posibilidades terapéuticas hasta hace poco eran escasas. Sin embargo, recientemente la ecocardiografía,sobre todo la ecocardiografía transesofágica (ete) y el descubrimiento de nuevas causas de ictus como el foramen oval permeable y el aneurisma del septo interauricular está cambiando la actitud en estos pacientes. objetivo: estudiar el papel que puede jugar la ete en cuanto a la mayor precisión diagnóstica y el cambio en la actitud clínica en pacientes jóvenes con ictus criptogénico y bajo perfil cardioembólico. pacientes y método: se incluyeron 100 pacientes consecutivos de 55 años o menos ingresados en el servicio de neurología por ictus de origen desconocido a los que se les realizó ecocardiografía transtorácica como ecocardiografía transesofágica. resultados: la edad media fue de 45.5 +-9.7 años, 58 varones y 42 mujeres. La ecocardiografía transesofágica fue normal en 49 pacientes y en 51 se encontró alguna patología: foramen oval permeable (fop) en 29 pacientes, aneurisma del septo interauricular aislado en 1 paciente, fop asociado a aneurisma del septo interauricular en 12 pacientes, en 5 pacientes se encontró algún tipo de tumoración y en 4 pacientes se encontró ateromatosis aórtica grado avanzado. (111 ó iv). Ningún paciente tenía ecocontraste espontáneo. Por tanto, se encontró una causa para el ictus en el 51% de los pacientes. Los hallazgos cambiaron la actitud clínica en 46 pacientes (el 90.2% de los pacientes con ete patológica), indicando tratamiento percutáneo en 38 pacientes, tratamiento quirúrgico en 4 pacientes y anticoagulantes orales en 4 pacientes. conclusiones: la ete encontró al menos una anomalía que justificara el i
Datos académicos de la tesis doctoral «Utilidad del ecocardiograma transesofágico en pacientes jovénes con bajo perfil cardioembólico.«
- Título de la tesis: Utilidad del ecocardiograma transesofágico en pacientes jovénes con bajo perfil cardioembólico.
- Autor: Rus Mansilla Carmen E.
- Universidad: Córdoba
- Fecha de lectura de la tesis: 12/05/2005
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Dolores Mesa Rubio
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Francisco Perez jimenez
- Tello de meneses becerra rocío (vocal)
- Manuel Concha ruiz (vocal)
- Rafael González maldonado (vocal)