Tesis doctoral de Yolanda Blanco Morgado
Introducción a esclerosis múltiple (em) es una enfermedad autoinmune mediada por células cd4+ autorreactivas frente a antígenos mielínicos severamente discapacitante que afecta fundamentalmente a una población joven y para la que no se dispone de ningún tratamiento capaz de detener la progresión de la discapacidad. gracias a los resultados experimentales con modelos animales que demuestran que el trasplante autólogo es capaz de conseguir la remisión de la enfermedad autoinmune al igual que el alogénico, pero con mucha menor toxicidad, el trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos (taph) se ha erigido en los últimos años como una opción viable para el tratamiento de enfermedades autoinmunes en humanos. Las bases racionales del taph en la em se fundamentan en la ablación del sistema inmune y la erradicación de las células autorreactivas, y la posterior reconstitución de un nuevo sistema inmune tolerante con los autoantígenos. hipótesis y objetivos la tolerancia inmune tras el taph debería conllevar un descenso en la actividad inflamatoria inmunomediada con una mejoría en el curso clínico y radiológico de los pacientes asociado a un descenso demarcadores biológicos de actividad inflamatoria implicados en la patogenia de la em. Para ello, analizamos la evolución de los niveles de mmp-9, de bdnf, la reconstitución inmune, y el perfil de secreción de citocinas. Asimismo, estudiamos la influencia del polimorfismo funcional bdnf-val66met en la capacidad de secreción de bdnf por las células inmunes, as í como en la susceptibilidad a padecer em o en la severidad de la misma. resultados 14 pacientes con em agresiva resistente a la terapia convencional fueron sometidos a un taph. La mortalidad del procedimiento fue del 0% y no se produjo ningún evento tóxico grave. tras una mediana de seguimiento de 3 años se produjo un gran descenso en la tasa de brotes y la probabilidad de permanecer libre
Datos académicos de la tesis doctoral «Trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos como opción terapéutica en la esclerosis múltiple«
- Título de la tesis: Trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos como opción terapéutica en la esclerosis múltiple
- Autor: Yolanda Blanco Morgado
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 12/05/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Albert Saiz Hinerejos
- Tribunal
- Presidente del tribunal: García merino Juan Antonio
- alfredo Rodríguez-antigí¼edad zarranz (vocal)
- jaume Roquer gonzalez (vocal)
- m. carmen Martínez muñoz (vocal)