Glomerulonefritis extracapilar: diagnóstico y clasificación.

Tesis doctoral de Irene Agraz Pamplona

Dentro del grupo de las glomerulonefritis destaca por su baja frecuencia y por su agresividad la glomerulonefritis rápidamente progresiva gnrp. en semanas o meses llega a la insuficiencia renal terminal si no es diagnósticada y tratada a tiempo. Puede aparecer de forma primaria o acompañando a otra glomerulonefritis o como manifestación de enfermedades sistémicas como las vasculitis. Histológicamente se caracteriza por una proliferación celular extracapilar, denominándose también flomerulonefritis extracapilar gnec. su baja frecuencia y su heterogeneidad hacen difícil establecer una clasificación. el descubrimiento de los anticuerpos anticitoplasma del neutrófilo, anca y su reconocimiento como marcadores de algunas vasculitis, han originado diversas clasificaciones. los objetivos propuestos son: el estudio y clasificación de una serie de 59 pacientes con gnrp, la identificación de las enfermedades sistémicas asociadas, el estudio del curso evolutivo y la respuesta al tratamiento, la utilidad de los anca en el diagnóstico y en el seguimiento y la identificación y estudio evolutivo de las formas secundarias. la muestra la comprenden 59 pacientes (33 hombres y 26 mujeres) diagnosticados de gnec entre los años 1989 y 1997 en el servicio de nefrología de la fundación puigvert y en el servicio de medicina interna del hospital de la santa cruz y san pablo (barcelona). La edad es de 62,56 + 13,72 años y el seguimiento de 33,9+34 meses. Fueron clasificados inicialmente según glassock y cols. para las gnec primarias y según los criterios de clasificación de la conferencia de chapel hill para las gnec secundarias. Se evaluó las manifestaciones clínicas, datos de laboratorio e histología. El tratamiento se basó en la adminsitración de corticoides, ciclofosfamida cfm y recambios plasmáticos. en el mantenimiento, se sustituyó la cfm por azatioprina, a apartir de enero de 1996 se aplica el tratamiento propuesto por el gr

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Glomerulonefritis extracapilar: diagnóstico y clasificación.«

  • Título de la tesis:  Glomerulonefritis extracapilar: diagnóstico y clasificación.
  • Autor:  Irene Agraz Pamplona
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  17/01/2000

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • José Ballarín Castán
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: guillermo Vazquez mata
    • pere Barcelo reverter (vocal)
    • josep Cubells riera (vocal)
    • alejandro Darnell tey (vocal)

 

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