Estudio microbiologico de «streptococcus» del grupo viridans aislados en sangre: sensibilidad y mecanismos de resistencia a los antibioticos

Tesis doctoral de Fernando Alcaide Fernandez De Vega

En los estreptococos del grupo viridans (sgv) aislados en sangre se observó un alto indice de resistencia a los antibioticos. Tan solo la tercera parte fueron sensibles a todos los antimicrobianos estudiados. La especie más frecuentemente aislada fue s.Mitis seguido de s.Anginosus, s.Sanguis, s.Salivarius y s.Mutans. S.Mitis presentó los indices de resistencia antibiotica más elevados, siendo s.Anginosus el grupo con mayor sensibilidad a los mismos. Un tercio de los aislamientos de sgv fueron resistentes a la peniclina, y estos mostraron una sensibilidad disminuida a los 22 antibioticos b-lactamicos estudiados. El imipenem fue el mas activo, seguido de la cefpiroma, fk-037, cefditoren, cefotaxima, ceftriaxona y cefepima, que mostraron una actividad mejor o similar a la penicilina. Aunque el porcentaje de sgv resistentes a la penicilina permanecio estable o incluso descendio ligeramente a lo largo de los años (1984-97), se observó un aumento progresivo de los aislamientos resistentes a las cefalosporinas y macrolidos. Todos los aislamientos de sgv estudiados fueron sensibles ala vancomicina, y ninguno presento resistencia elevada a la gentamicina. La detección de la resistencia a la penicilina y cefotaxima en sgv puede realizarse de una forma fiable, rápida y economica mediante el metodo de difusion en agar con discos de penicilina y ceftizoxima, respectivamente. en los pacientes neutropénicos con cancer se ha observado un incremento de la bacteriemia por sgv con resistencia elevada a la penicilina, siendo el mayor factor de riesgo la administracion previa de antibioticos b-lactamicos y macrolidos, que fue superior al detectado en el resto de los pacientes. todos los aislamientos resistentes a la eritromicina mostraron resistencia cruzada con los macrolidos de 14 atomos (claritromicina,, roxitromicina y diritromicina) y 15 atomos (azitromicina). La quinupristina-dalfopristina fue activa frente a los aislamientos de sgv sensibles y

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio microbiologico de «streptococcus» del grupo viridans aislados en sangre: sensibilidad y mecanismos de resistencia a los antibioticos«

  • Título de la tesis:  Estudio microbiologico de «streptococcus» del grupo viridans aislados en sangre: sensibilidad y mecanismos de resistencia a los antibioticos
  • Autor:  Fernando Alcaide Fernandez De Vega
  • Universidad:  Barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  04/04/2000

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Josefina Liñares Louzao
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: María teresa Jimenez de anta losada
    • beatriz Mirelis otero (vocal)
    • Javier Ariza cardenal (vocal)
    • Emilio Bouza Santiago (vocal)

 

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