Tesis doctoral de Marta Gonzalez Vicent
Introducción: en la última década, la médula ósea que era la fuente clásica de progenitores en el trasplante autólogo, ha sido sustituida por la sangre periférica. Las ventajas de la sangre periférica se derivan de una mayor rapidez en la reconstrución hematológica, lo que determina una disminución de las necesidades de hemoderivados y antibioterapia y un acortamiento de la estancia hospitalaria. La consecuencia es una disminución de los costes. objetivos: comparar la reconstitución hematológica y evaluar los recursos económicos empleados con ambas fuentes de progenitores. Valorar el impacto de las diferentes clínicas en el coste económico y realizar un análisis coste-efectividad del trasplante autólogo de sangre periférica y médula ósea en las leucemias agudas en pacientes pediátricos. pacientes y métodos: se trata de un estudio retrospectivo que abarce 131 trasplantes autólogos llevados a cabo en 124 pacientes pediátricos en el periodo comprendido entre enero del 89 y diciembre del 98 en la unidad de trasplante del hospital niño jesus de Madrid. La fuente de progenitores ha sido la médula ósea en 29 casos y sangre periférica en 102 casos, siendo la mediana de edad 8 años y la de peso 30 kg. Las indicaciones de trasplante han sido neoplasias hematológicas en 61 casos y tumores sólidos en 70 casos. resultados: la movilización fue con g-csf en el 80% y con g-csf + gm-csf en el 20%. La recolección se llevó a cabo mediante leucoaféresis de grandes volúmenes a través de un separador celular de flujo continuo cobe spectra, siendo la mediana de 1 aféresis y recolectándose 2,8 +10 6 cd34+ / kg. el injerto leucocitario con médula ósea y desglosando la sangre periférica, según se infundieran <5ó>-5×10 6 cd34+ / kg, fue de 14,10 y 9 días respectivamente. en el injerto plaquetar precoz (>20 x10 9 /l) y tardío (>100×10 9 / l) se mantienen las diferencias entre tamo y taspe con 21 y 55 d
Datos académicos de la tesis doctoral «Analisis economico del trasplante autologo de progenitores hematopoyeticos en pacientes pediatricos.«
- Título de la tesis: Analisis economico del trasplante autologo de progenitores hematopoyeticos en pacientes pediatricos.
- Autor: Marta Gonzalez Vicent
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 30/05/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Luis Madero Lopez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Hernández rodríguez
- Rafael Fernández-delgado cerdá (vocal)
- Rafael Matesanz acedos (vocal)
- Alberto Grañena batijia (vocal)