Tratamiento citostatico del carcinoma no microcitico avanzado de pulmon.

Tesis doctoral de Carlos Garcia Giron

Se analizan las caracteristicas pronosticas y su relacion con la respuesta al tratamiento, con la duracion de la respuesta objetiva, con la supervivencia y los largos supervivientes de una serie de 518 enfermos con cancer no microcitico avanzado de pulmon tratados con diversas combinaciones de quimioterapia, la mayoria incluyen cisplatino, a traves de 10 ensayos en fase ii, realizados desde 1979 a 1993.La tasa de respuesta objetiva a la quimioterapia es del 31%, con un 4% de respuestas completas. Las caracteristicas relacionadas con la obtencion de respuesta son: ecog 0-1, no perdida de peso, ldh normal, enfermedad localizada, no metastasis hepaticas ni suprarrenales y no mas de una localizacion metastasica. Las combinaciones de citostaticos mas activas son: mip (mitomicina, ifosfamida, cisplatino), pvd (cisplatino, vindesina) y pvp (cisplatino, etoposido) con un 35-40% de respuesta objetiva. La mediana de duracion de la respuesta objetiva es de 6 meses. Los factores relacionados con una mayor duracion son: ecog 0-1, enfermedad localizada, respuesta completa y tratamiento con mip, pvd y pvp. la mediana de supervivencia es de 8,8 meses y los factores relacionados con una mayor supervivencia son: ecog 0-1, ldh normal y enfermedad localizada. El 32% de los enfermos vive un año o mas, y los factores relacionados son ecog 0-1, enfermedad localizada y respuesta objetiva a la quimioterapia. la toxicidad es muy moderada en frecuencia e intensidad con un 6% de neutopenia grado 3-4, 17% de nauseas y vomitos grado 3-4, y neurotoxicidad grado 1-2 en el 15% de los enfermos. Solo hay 5 (1%) muertes toxicas. por tanto, los enfermos con cancer de pulmon no microcitico avanzado con buen estado general y poca masa tumoral en forma de extension de la enfermedad y valor de la ldh son tributarios de beneficio con tratamiento citostatico.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Tratamiento citostatico del carcinoma no microcitico avanzado de pulmon.«

  • Título de la tesis:  Tratamiento citostatico del carcinoma no microcitico avanzado de pulmon.
  • Autor:  Carlos Garcia Giron
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1995

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Manuel Gónzalez Barón
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Luis Garcia Sancho Martin
    • González Larriba José Luis (vocal)
    • María Luisa Garcia De Paredes Perez De Sevilla (vocal)
    • Alfredo Moyano Jato (vocal)

 

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