Tesis doctoral de Angel Grande Ruiz
Las taquicardias supraventriculares incesantes (permanentes o persistentes) de tipo primario constituyen un sindrome clinico-electrocardiografico poco frecuente en el que los ventriculos, de forma constante o casi constante son estimulados a frecuencias rapidas. El origen y mecanismo es variable siendo el mas frecuente el basado en una reentrada atrioventricular. electrocardiograficamente el intervalo pr es menor que el rp. Clinicamente los pacientes (p) desarrollan cardiomegalia y signos de disfuncion ventricular izquierda (taquicardiomiopatia). El objetivo de esta tesis es analizar la experiencia del laboratorio de electrofisiología clinica cardiaca de la fundacion jimenez diaz en p con taquicardia incesante por reentrada atrioventricular (tirav) en sus aspectos clinicos, electrofisologicos y terapeuticos. Material y metodos. Se han estudiado 14 p (7 varones) con tirav, edad media de 28+-21 años (9-69). Los p habian recibido una media de 2,7+-1,2 farmacos antiarritmicos. Se han realizado ecocardiograma, ecg de esfuerzo, monitorizacion continua de ecg y estudio electrofisiologico basal. En 6 p se ha realizado ablacion con cateter por radiofrecuencia del haz anomalo. Resultados. Los p con tirav desarrollan la arritmia en las primeras decadas de la vida (19+-20 años). En el 69% de los casos existen disfuncion ventricular izquierdala insuficiencia cardiaca (ic) es la primera manifestacion en el 29% de los p en los p con antecedentes de ic la edad de diagnostico de la taquicardia esmenor que en los que carecen de tal antecedente (3,0+-2,6 vs 23,5+-18 años, p=0,03). El 71% de los p presento palpitaciones el 21% sincopes y el 21% fibrilacion auricular paroxistica. En el ecg todos los p tenian un rp pr, ondas p negativas en cara inferior y precordiales izquierdas. Tres p (21%) tenian el eje del qrs desviado hacia la izquierda. Una p tenia preexcitacion anterograda intermitente en ritmo sinusal. El brazo retrogrado del circuito fue
Datos académicos de la tesis doctoral «Taquicardias incesantes por reentrada atrioventricular. electrofisiología y tratamiento mediante ablacion con cateter y radiofrecuencia.«
- Título de la tesis: Taquicardias incesantes por reentrada atrioventricular. electrofisiología y tratamiento mediante ablacion con cateter y radiofrecuencia.
- Autor: Angel Grande Ruiz
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1995
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jeronimo Farre Muncharaz
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Manuel Oya Otero
- Jesús Almendral Garrote (vocal)
- Roberto Garcia Civera (vocal)
- Concepcion Moro Serrano (vocal)