Tesis doctoral de Vega Riveiro M. Pilar
Objetivo:valorar la eficacia y tolerancia a un tratamiento con combinacion inf y ribabirina durante 12 meses, en pacientes con hepatitis cronica c no respondedores (nr) o respondendores con recaida (rr) a inf solo. Evaluar factores predictivos de respuesta, dinamica viral y dinamica de bioquimica hepatica. pacientes y metodos: se estudian 50 pacientes, 33 nr y 16 rr,38 varones y 12 mujeres, con edad media de 42 años. La via de transmisión de la infección fue en 34% desconocida y en 32% advp, en 9% transfusión, en 12% manipulaciones no esteriles y en 2% personal sanitario. Se realiza biopsia hepatica previa al tratamiento siendo hcp en 7 pacientes, hca en 33 y cirrosis en 10. El genotipo fue en la mayoria 1b (54%), 1 a en 10%. La viremia basal media fue 712.742 copias/ml. El tratamiento consistió en ifn alfa 2b 3 mu/tvs/sc y ribavirina 1000 mg/dia(si<70 kg) ó 1200 mg/dia (si>70 kg) via oral. Se realizó una valoración clinica, bioquimica y virológica (arn-vhc por pcr cualitativa y cuantitativa (amplicor hcv monitor, roche, nivel de deteccion <1000 copias), de forma basal y a los 15 dias, 1,2,3,6,9,12 meses de tratamiento y al 1,3,6 y 12 meses una vez finalizado el mismo. El analisis estadistico de realizó con el programa spss 8.0. resultados: se observa un 53% de respuesta virológica al finalizar el tratamiento en pacientes nr a ifn y un 36% de respuesta virológica sostenida, mientras que en los rr a ifn es de 94% y 93% respectivamente. En cuanto a respuesta bioquimica en nr a ifn un 67% y 20% presentan transaminasas normales al fin del tratamiento y de forma sostenida respectivamente; en los rr a ifn la respuesta fue 94% y 77% respectivamente. Analizando la respuesta completa (bioquimica+virológica) al final del tratamiento se observó un 40% al final del tratamiento fue 94% y 77% respuesta completa sostenida. De los factores epidemiólogicos, bioquimicos, histológicos y virologicos analizados, se observan como f
Datos académicos de la tesis doctoral «Retratamiento prolongado con combinacion interferon y ribavirina en pacientes con hepatitis cronica c no respondedores o respondedores con recaida a interferon en monoterapia.«
- Título de la tesis: Retratamiento prolongado con combinacion interferon y ribavirina en pacientes con hepatitis cronica c no respondedores o respondedores con recaida a interferon en monoterapia.
- Autor: Vega Riveiro M. Pilar
- Universidad: A coruña
- Fecha de lectura de la tesis: 28/07/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- María De Los ángeles Castro Iglesias
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jaime Guardia Massó
- Francisco Jorquera Plaza (vocal)
- José Manuel Martinez Vazquez (vocal)
- Luis Miguel Anton Aparicio (vocal)