Tesis doctoral de Ana Paz Aparicio
La trombosis venosa profunda (tpv) es una de las complicaciones de la cirugía ortopédica, principalmente de cadera y rodilla. Es, además la causa principal de embolismo pulmonar, contituyendo ambas entidades la enfermedad troboembólica venosa(etv). Se han descrito diferentes factores que predisponen a la tpv en relación con la cirugía: edad superior a 40 años, obesidad, antecedentes de enfermedad troboembólica vernosa, intervención quirúrqica prolongada(>45 minutos),inmovilización postoperatoria,neoplasias, infección, estado trombofílico primario o secundario, varices, embarazo y puerperio, etc. La incidencia de trobosis venosa profunda en este grupo de enfermos, sin profilaxis, oscila entre el 20 y el 50%. Entre las medidas preventivas de enfermedad tromboembólica venos están la movilización precoz de los enfermos encamados, la utilización de medias elásticas de compresión creciente y la profilaxis farmacológica con antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes orales o heparinas de bajo peso molecular. La utilización de anestesia epidural o raquianestesia también reduce el risgo de etv postoperatoria. Hay estudios que proponen una hemodilución moderada normovolémica como alternativa a la profilaxis farmacológica. en el caso de la cirugía de cadera, se han establecido dos situaciones características: activación de la cascada de la coagulación durante la preparación del canal femoral y estasis sanguínea por la obstrucción del flujo venoso femoral debido a la posición que se hace adoptar a la articulación durante la inserción del componente femoral. Lo demás factores quirúrgicos, vías de acceso,utilización o no de cemento y la reintervención no parecen influir en el número de tvp. En cuanto a la hipotensión intraoperatoria, se ha demostrado que contribuye a una mejor fijación del cemento en la prótesis totales de cadera cementadas. objetivos: -estudio de la influencia del tiempo de hipoten
Datos académicos de la tesis doctoral ««trombosis venosa profunda y su relación con el tiempo de hipotensión y la duración de la intervención de protesis total de cadera».«
- Título de la tesis: «trombosis venosa profunda y su relación con el tiempo de hipotensión y la duración de la intervención de protesis total de cadera».
- Autor: Ana Paz Aparicio
- Universidad: Oviedo
- Fecha de lectura de la tesis: 18/01/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Valle Soto Miguel E. Del
- Tribunal
- Presidente del tribunal: enrique Martinez rodriguez
- Miguel angel Martín ferrero (vocal)
- Miguel Sanchez martín (vocal)
- alfonso Lopez muñiz (vocal)