Tesis doctoral de Francisco Javier Martinez Marcos
Introduccion. Diversas situaciones clínicas pueden alterar la respuesta inmune celular e impedir la elaboración de una adecuada reacción de hipersensibilidad retardada provocando la aparición de anergia. De entre todas estas situaciones, es en la infección por el vih donde esta alteración alcanza los niveles más profundos. objetivo. El objetivo general de este trabajo es el estudio de las respuestas cutáneas de hipersensibilidad retardada de los pacientes con infección por el vih en nuestro medio, mediante la evaluación de la eficacia de distintos paneles antigénicos, el estudio de los parámetros clínicos, virológicos e inmonológicos que influyen en dichas respuestas cutáneas de hipersensibilidad retardada y el análisis de la variación en el tiempo de la anergia cutánea. conclusiones. La preValencia de anergia cutánea en los pacientes adultos con infección por el vih de nuestro medio sin evidencia de infección oportunista ni neoplasia en el momento de la evaluación, es del 26%. La preValencia de anergia cutánea depende claramente del grado de inmunosupresión de estos pacientes. El panel antigénico aplicado por técnica de mantoux es superior al dispositivo de punción múltiple intradérmica multitest para producir respuestas cutáneas detectables de hipersensiblidad retardada. Esta mayor eficacia del panel antigénico aplicado por técnica de mantoux se produce tanto con un punto de corte de 5 mm como un punto de corte de 2 mm. Los antígenos del panel aplicado por técnica de mantoux que producen una tasa mayor de respuestas positivas son c. Albicans y toxoide tetánico. De las tres posibles combinaciones de ppd más dos de los tres antígenos de control aplicados por técnica de mantoux, la combinación más eficaz es la de c. albicnas-toxoide tetánico-ppd. Son factores de riesgo independientes para la aparición de anergia cutánea el nivel de lnfocitos t cd4+, el estar clasificado previamente en estadio b
Datos académicos de la tesis doctoral «Análisis de las respuestas cutáneas de hipersensibilidad retardada en personas infectadas por el virus de la inmunodeficencia humana. estudio de su variación temporal y de la asociación con parámetros clínicos, virológicos e inmunológicos.«
- Título de la tesis: Análisis de las respuestas cutáneas de hipersensibilidad retardada en personas infectadas por el virus de la inmunodeficencia humana. estudio de su variación temporal y de la asociación con parámetros clínicos, virológicos e inmunológicos.
- Autor: Francisco Javier Martinez Marcos
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 12/03/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jerónimo Pachon Díaz
- Tribunal
- Presidente del tribunal: pedro Sánchez guijo
- Javier Aznar martin (vocal)
- Antonio Rivero roman (vocal)
- Emilio Pujol de la llave (vocal)