Tesis doctoral de Francisco Javier Aragón Sánchez
Objetivo: analizar los factores que condicionan los resultados de la cirugía conservadora en el tratamiento de la osteomielitis en el pie del paciente diabético. pacientes y métodos: análisis de una serie consecutiva de 185 pacientes diabéticos con osteomielitis en el pie y en los cuales se realizó confirmación histopatológica de la afectación ósea. Los pacientes fueron seguidos hasta la cicatrización, amputación o muerte. resultados: la palpación de hueso fue positiva in 175 casos (94,5%) y existieron signos radiológicos de osteomielitis en 157 casos (84,8%). Stafilococcus aureus fue el organismo aislado en la mayoría de los cultivos (51,3%) y en 35 casos (36,8%) fue resistente a meticilina. El tratamiento quirúrgico realizado estuvo constituido por 91 cirugías conservadoras definidas como los procedimientos en los cuales no se realizó amputación de ninguna parte del pie (49,1%). 94 pacientes sufrieron algún tipo de amputación: 79 amputaciones menores (42,4%) y 15 amputaciones mayores (8%). La mortalidad perioperatoria fue 2,7% (n=5). El análisis histopatológico del hueso extirpado mostró 94 casos (50,8%) de osteomielitis aguda, 43 casos (23,2%) de osteomielitis crónica, 45casos (24,3%) de exacerbación aguda de osteomielitis crónica y otros en los tres restantes casos (1,6%) los factores de riesgo de fracaso de la cirugía conservadora fueron la visualización del hueso, la presencia del isquemia o de una infección necrosante de martes blandas. conclusión: la cirugía conservadora es posible casi en la mitad de los pacientes diabéticos con osteomielitis en el pie.
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de los factores que condicionan los resultados de la cirugia conservadora en la osteomielitis del pie diabético«
- Título de la tesis: Estudio de los factores que condicionan los resultados de la cirugia conservadora en la osteomielitis del pie diabético
- Autor: Francisco Javier Aragón Sánchez
- Universidad: Palmas de gran canaria
- Fecha de lectura de la tesis: 26/06/2009
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan José Cabrera Galván
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Santiago Durán García
- Juan vicente Beneit montesinos (vocal)
- Álvaro Pascual hernández (vocal)
- José Carlos Rodriguez perez (vocal)