Tesis doctoral de Miguel Angel Barbancho Fernandez
El trabajo presentado ha permitido la obtención de resultados muy relevantes en relación con los procedimientos de evaluación de la gravedad de la afasia mediante técnicas neurofisiológicas y estudiando la eficacia de terapias farmacológicas y de rehabilitación del lenguaje en pacientes afásicos crónicos post-ictus. El protocolo de evaluación diseñado mediante la técnica de potenciales relacionados con eventos ha permitido la caracterización de patrones de actividad neurofisiológica en sujetos controles sanos y en pacientes afásicos estableciendo las diferencias consistentes en una mayor amplitud de la mayoría de las ondas registradas en el grupo de pacientes. se ha planteado un estudio doble ciego y aleatorizado en el que los pacientes afásicos crónicos se distribuyeron en dos grupos: pacientes tratados con memantina y pacientes tratados con placebo. El grupo de pacientes tratados con memantina mejoró de forma significativa en la gravedad de la afasia con respecto al grupo placebo, lo que se asoció a una disminución generalizada en la amplitud de los erps, posiblemente relacionada con una disminución del exceso de actividad glutamatérgica. Esta disminución de la amplitud redujo de manera muy importante las diferencias en los patrones de actividad entre el grupo de pacientes tratados con memantina y el grupo de controles sanos lo que ha permitido sugerir un efecto de la memantina produciendo una tendencia a la normalización en las características de los erps. el estudio doble ciego ha permitido además confirmar la eficacia de la terapia de rehabilitación grupal intensiva mejorando la gravedad de la afasia, lo que en este caso se asoció a un aumento generalizado en la amplitud de los erps, posiblemente relacionada con un aumento en la activación de sistemas neuronales implicados. Se ha demostrado que la eficacia de la terapia de rehabilitación fue mayor en el grupo de pacientes tratados con memantina que en el grupo tratado con placebo, lo que ha permitido sugerir la presencia de una acción sinérgica poten dadora cuando se combinan ambas formas de tratamiento, aspecto éste que no se había descrito previamente y que permite concluir la importancia y necesidad de combinar tratamientos farmacológicos y de rehabilitación en estos pacientes.
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio neurofisiologico del lenguaje en pacientes afasicos cronicos. efecto de la memantina«
- Título de la tesis: Estudio neurofisiologico del lenguaje en pacientes afasicos cronicos. efecto de la memantina
- Autor: Miguel Angel Barbancho Fernandez
- Universidad: Málaga
- Fecha de lectura de la tesis: 12/02/2010
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Pablo Lara Muñoz
- Tribunal
- Presidente del tribunal: salvador Gonzalez baron
- José Manuel Teijeira alvarez (vocal)
- María del carmen Montes gonzalo (vocal)
- José María Garcia alberca (vocal)